Si está sumergiéndose en la Parte B de Medicare y el intrincado mundo de plan de fisioterapia de requisitos de atención es posible que tengas muchas preguntas. Y seamos realistas, nadie quiere quedarse atrapado en un papeleo interminable o pasar por obstáculos sólo para obtener la terapia que necesita. Estamos aquí para hacer que todo sea más fácil de entender y tal vez incluso agregar una o dos risas en el camino.
Henry Beltran, propietario de Medicare Advisors Insurance Group LLC, siempre dice: «La mejor manera de ayudar a las personas es simplificar las cosas… y si puedes contar algún chiste aquí y allá, ¿por qué no?».
¿Qué es exactamente el plan de atención de fisioterapia de la Parte B de Medicare?
Antes de continuar, hablemos de qué es realmente un plan de atención de fisioterapia. Según la Parte B de Medicare, este plan de atención es un documento escrito creado por su fisioterapeuta que describe todos los detalles esenciales de su tratamiento:- Diagnóstico – Por qué buscas terapia en primer lugar
- Objetivos del tratamiento a largo plazo – Lo que usted y su terapeuta pretenden lograr
- Métodos de tratamiento específicos. – Exactamente cómo su terapeuta planea llevarlo allí.
- Frecuencia y duración del tratamiento. – Con qué frecuencia asistirás a las sesiones de terapia.
La importancia de esa firma
Sin una firma certificada en su plan de atención, es posible que se deniegue su reclamo de fisioterapia de la Parte B de Medicare. La firma es crucial porque verifica que su plan de terapia haya sido revisado y aprobado por un proveedor médico calificado.Encuentre planes de Medicare en 3 sencillos pasos
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Requisitos clave de firma para los planes de atención de fisioterapia de Medicare
Cuando se trata de Medicare y firmas, digamos que tienen su propio conjunto de reglas extravagantes.¿Quién puede firmar el plan de atención?
Medicare requiere que los siguientes profesionales calificados cerrar sesión en su plan de terapia:- Médicos Licenciados – Su médico de cabecera o un especialista
- Proveedores no médicos – Estos incluyen enfermeras practicantes, asistentes médicos y enfermeras clínicas especialistas.
El tiempo lo es todo
El momento para obtener una firma es fundamental. Aquí están los puntos principales:- Certificación inicial – Debe firmarse dentro de los 30 días siguientes al inicio de la terapia.
- Recertificación – Requerido cada 90 dias o cuando ocurre un cambio importante en su plan de atención
Formularios de firma válidos
Medicare tiene algunos requisitos extraños sobre lo que se considera una firma «válida»:- Firmas manuscritas – Se sigue prefiriendo la clásica firma en tinta y papel.
- Firmas Electrónicas – Permitido pero debe incluir marcas de fecha y hora
- Firmas estampadas – Generalmente mal visto a menos que existan limitaciones físicas.
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Desafíos potenciales y cómo afrontarlos
Trabajar con Medicare puede ser como navegar en una casa de la risa. Destaquemos algunos de los principales desafíos y cómo abordarlos con una sonrisa.Problema: firmas perdidas
uno de los mayores trampas simplemente le falta una firma requerida. Si está ocupado concentrándose en mejorar, es posible que no se dé cuenta de que no se ha firmado un documento crucial.- Inconveniente: Las firmas omitidas significan retrasos en la cobertura y, en ocasiones, pueden llevar a que se deniegue rotundamente un reclamo.
- Para propina: establezca recordatorios para usted o pídale a su proveedor que le ayude a realizar un seguimiento de estos plazos.
Problema: firmas tardías
La vida pasa y a veces las firmas no se recogen en el plazo requerido. 30 días o ventanas de 90 días. Medicare no es muy indulgente con esto.- Inconveniente: Las firmas tardías podrían provocar la pérdida de cobertura para sesiones de terapia específicas.
- Para propina: Consulte con su proveedor periódicamente para asegurarse de que toda la documentación esté actualizada.
Preguntas frecuentes sobre el plan de atención de fisioterapia de la Parte B de Medicare
¿Medicare cubre todos los tipos de fisioterapia?
Sí, la Parte B de Medicare generalmente cubre fisioterapia ambulatoria para tratamientos médicamente necesarios, pero el plan de atención no es negociable.¿Puedo cambiar mi plan de atención a mitad del tratamiento?
Sí, pero se requiere una nueva firma de un proveedor calificado para garantizar que su plan modificado aún esté cubierto.Consejos adicionales para garantizar que su plan de atención de fisioterapia de Medicare sea válido
- Verificar las firmas cada 30 días, especialmente para casos complejos que requieren múltiples tratamientos
- guarde una copia del plan de atención firmado para sus propios registros
- Hacer las cuestiones si algo en el plan no parece correcto o parece demasiado complicado
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