Cuando padece dolores o afecciones crónicas, es posible que se pregunte «¿Medicare cubre los masajes médicos?» Es una pregunta bastante común porque a todos nos vendría bien un poco de alivio a veces. Alerta de spoiler: no es tan sencillo como nos gustaría, pero quédate aquí y lo desglosaremos. Obtendrá respuestas (y tal vez una o dos risas).

¿Qué es el masaje médico?

Primero lo primero, hablemos de qué es exactamente masaje medico es. No estamos hablando de ese relajante masaje de spa en el que luego bebes agua de pepino. El masaje médico es más específico, lo prescribe un médico y está diseñado para ayudar con condiciones de salud específicas como:

• dolor cronico
• Lesiones
• tensión muscular
• Recuperación posquirúrgica

Es parte de un plan de tratamiento para mejorar la función o reducir los síntomas. Suena como algo Seguro médico del estado cubriría verdad? Bueno, entremos en el meollo de la cuestión.

Medicare Parte B y masaje médico

Aquí es donde la trama se complica. Parte B de Medicare generalmente cubre servicios médicamente necesarios. Pero y es un gran «pero», el masaje médico generalmente no es suficiente. Medicare lo ve como una «terapia alternativa». Entonces, si espera recibir un masaje médico de cuerpo completo después de una nota médica, no tiene suerte. Medicare cubre fisioterapia, terapia ocupacional y otros servicios de rehabilitación, pero masaje Por lo general, no es parte del trato.

Siempre hay una trampa

• Si su médico lo ordena fisioterapia que incluya algún tipo de masaje o terapia manual. Medicare podría pagar las sesiones de fisioterapia, pero no específicamente el masaje.
• Depende de cómo lo facture su proveedor de atención médica. Si lo facturan como «terapia de masaje», es casi seguro que Medicare lo negará. ¿Si es parte de la «terapia manual» en un plan de tratamiento más amplio? Tal vez.

Henry Beltrán fundador de Grupo de seguros de asesores de Medicare LLC lo expresa de esta manera: “A Medicare no le importa pagar por el trabajo pesado como cirugías y rehabilitación, pero cuando se trata de algo como masajes, piensan que simplemente te están mimando. Es frustrante para las personas que realmente lo necesitan para controlar el dolor”.

Planes Medicare Advantage y cobertura de masajes

Ahora pasemos a Planes Medicare Advantage (también conocido como Medicare Parte C). Estos planes los ofrecen empresas privadas y, a menudo, ofrecen algunos beneficios adicionales. Algunos podrían ofrecer cobertura para terapia de masaje pero no hay garantía. Es como pedir papas fritas con tu hamburguesa: esperas que estén crujientes, pero a veces te quedas con una profunda decepción.

La ventaja de Medicare Advantage

• Alguno Ventaja de Medicare los planes pueden ofrecer masaje como parte de sus beneficios de bienestar.
• Deberá verificar su plan específico para ver si lo cubre.
• Incluso si lo cubren, puede tener límites (como sólo unas pocas sesiones por año).

Nuevamente interviene Henry Beltrán: “Siempre les digo a mis clientes que lean la letra pequeña. Si ven «terapia de masaje» en su plan Advantage, se emocionan. Pero luego les digo: ¡no se emocionen demasiado hasta que sepan exactamente qué incluye!

¿Puede obtener ayuda de un seguro complementario?

Digamos que todavía tienes la esperanza de que alguien cubra esa mágica terapia de masaje. ¿Qué pasa con Medigap (Seguro complementario de Medicare)? Lamentablemente, Medigap no cubre cosas que el propio Medicare no cubre. Está ahí para llenar vacíos como copagos y deducibles, no para ampliar la cobertura a masaje u otras terapias alternativas.

Alternativas a la cobertura de Medicare para terapia de masaje

Entonces, ¿dónde te deja eso si estás decidido a conseguir un alivio práctico?

1. Gastos de bolsillo – Sí, no es lo que querías escuchar, pero a veces tienes que pagarlo tú mismo.
2. Fondos HSA/FSA – Si tienes un Cuenta de ahorro para la salud o Cuenta de gastos flexible es posible que pueda utilizar esos fondos para masaje medico.
3. buscar descuentos – Algunos masajistas ofrecen descuentos para personas mayores o con enfermedades crónicas.
4. Programas comunitarios – En algunas zonas existen programas que ofrecen terapias de masajes gratuitas o de bajo coste, especialmente para personas mayores.

Henry añade con una sonrisa. “¡A veces lo mejor que puedes hacer es pedir un descuento y cruzar los dedos!”

¿Por qué Medicare no cubre los masajes?

Probablemente estés pensando «Vamos, Medicare, ¿por qué no cubrir algo que ayude a las personas a sentirse mejor?» Buena pregunta. El razonamiento es que terapia de masaje se considera un terapia alternativa y Medicare se mantiene firme cuando se trata de tratamientos basados ​​en evidencia. Simplemente no ven suficiente evidencia de que el masaje tenga un beneficio médico significativo, al menos no uno que no pueda lograrse mediante otras terapias que ya cubren, como la fisioterapia.

Pero bueno, ¡todos sabemos que el masaje puede ser un salvavidas cuando te duele la espalda durante semanas! es solo eso Seguro médico del estado Aún no está convencido.

Pensamientos finales: ¿frotar o no frotar?

Para resumir Seguro médico del estado normalmente no cubre terapia de masaje medico. Mientras Planes Medicare Advantage podría ofrecer algunas opciones, no es una garantía y Medigap Tampoco ayudará. Si realmente necesita terapia de masaje para una condición médica, lo mejor que puede hacer es pagar de su bolsillo o usar un HSA/FSA. De cualquier manera, vale la pena hacer preguntas y explorar sus opciones; pero no espere que Medicare pague la factura.

Posibles inconvenientes (con una risa)

1. Sillones de masaje – Si su plan Medicare no cubre la terapia de masajes, ¿por qué no invertir en un buen viejo? sillón de masaje? Solo prepárate para que tu gato lo reclame como suyo. Bonificación: nunca podrás usarlo.
2. Aparatos de masaje de bricolaje – Oye, ¿quién necesita un profesional cuando tienes esos automasajeadores de alta tecnología? Sólo trata de no torcerte el hombro usando uno de esos locos. pistolas de masaje.
3. Laguna jurídica en la fisioterapia – Puede que tengas suerte y te incluyan un masaje como parte de tu fisioterapia. Pero recuerda que nada arruina más el momento que darte cuenta de que lo estás pagando en “copagos”. Romántico ¿eh?

Si todavía tiene preguntas sobre lo que cubre su plan medicare y cómo aprovechar al máximo sus beneficios comuníquese con Grupo de seguros de asesores de Medicare LLC. como dice henry “Siempre digo que no tengas miedo de hacer las preguntas difíciles: se trata de tu salud y tu dinero. Simplemente no espere milagros con Medicare y la terapia de masajes”.

¿Listo para explorar sus opciones?

• revisa tu Plan Medicare Advantage detalles
• Habla con tu médico sobre cómo puedes incorporar terapia de masaje en su plan de tratamiento
• Llegar a Grupo de seguros de asesores de Medicare LLC para obtener más orientación sobre cómo maximizar su cobertura

Y recuerda Seguro médico del estado Puede que no cubra todo, pero te respaldamos, ¡literal y figurativamente!