Las personas mayores de 65 años, así como algunas personas con impedimentos, son elegibles paraSeguro médico del estado. Sin embargo, no deja de tener sus inconvenientes, como regulaciones intrincadas y, en ocasiones, gastos de bolsillo considerables.
Los costos de bolsillo para Medicare son los siguientes:
- primas.
- Deducibles y coseguro.
- Estancias en hospitales.
- Seguro complementario.
- Cobertura de medicamentos recetados.
- Sanciones por inscripción tardía.
- Médico servicios que no están cubiertos.
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Primas de Medicare
En 2020, la prima promedio de la Parte B de Medicare será de $144.60 por mes para la mayoría de los beneficiarios. Sin embargo, algunos usuarios de Medicare pagan una cantidad diferente a la de la población general. Algunos beneficiarios del Seguro Social pagan primas reducidas ya que sus beneficios no han aumentado lo suficiente para cubrir las tarifas estándar actuales de Medicare debido al hecho de que los pagos de la Parte B de Medicare no pueden reducir los beneficios del Seguro Social. Si gana más de $87,000 al año ($174,000 para parejas), pagará $202.40 a $491.60 adicionales al mes en primas de la Parte B, según su nivel de ingresos. No hay cargo por el seguro de hospital de la Parte A de Medicare para la mayoría de los beneficiarios de Medicare. Según el plan que elija, el costo de la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare variará. El Seguro Social deduce la mayoría de las primas de los beneficiarios de Medicare.Deducibles y coseguro de Medicare
En 2020, el deducible de la Parte B de Medicare será de $198. La mayoría de los servicios de los médicos están cubiertos por Medicare en su totalidad y los beneficiarios son responsables de pagar el 80% restante. Hay muchas formas en las que esto podría acumularse con el tiempo, según Tanya Feke, médica y autora de «Medicare Essentials: A Physician Insider Explains the Fine Print». No hay límite en cuanto a la cantidad que tendrá que desembolsar cada año. Estos requisitos de costos compartidos no se aplican a ciertos tratamientos de Medicare, como una visita de bienestar cada 12 meses y una serie de servicios de atención preventiva, como vacunas contra la influenza y pruebas de enfermedades cardiovasculares, para los que son elegibles los beneficiarios de Medicare. Una colonoscopia o una mamografía son dos ejemplos de pruebas de detección preventivas cubiertas por la Parte B, pero solo si se cumplen los requisitos específicos. Si bien se puede encontrar un problema durante un chequeo preventivo, es posible que se requieran procedimientos médicos adicionales que cuestan dinero.Costos de estadías en el hospital de Medicare
Seguro médico del estadoParte A tiene un deducible de $1,408 si está en el hospital. Si su estadía en el hospital excede los 60 días, se le cobrará $352 por día por los días 61 a 90 y $704 por día por hasta 60 días adicionales de reserva de por vida. Feke afirma que «todos los que tienen la Parte A tienen que pagar cada vez que ingresan en el hospital». «Los gastos de bolsillo podrían aumentar para los consumidores que utilizan los servicios médicos con regularidad». Los gastos serán su responsabilidad una vez que se agoten sus días de reserva de por vida.Seguro Suplementario de Medicare
Como resultado de los requisitos de costos compartidos impuestos por Medicare regular, algunos beneficiarios compran una cobertura de seguro complementaria para cubrir esos costos y algunos servicios adicionales. Los gastos de atención médica pueden ser más predecibles si tiene una póliza Medigap. Seguro médico del estadoParte B los pagos de bolsillo y las estadías más prolongadas en el hospital a menudo están cubiertos por pólizas de seguros privadas. Ronald Kahan, médico y autor de «Medicare Demystified: A Physician Helps Save You Time, Money, and Frustration», argumenta que «los pagos de bolsillo pueden ser grandes o casi nulos, según el tipo de Medigap complementario». plan que elijas». Los planes Medicare Advantage son otra alternativa, lo que significa que obtendrá sus beneficios de las Partes A y B de Medicare de una compañía de seguros en lugar del gobierno. Los requisitos de costos compartidos para los tratamientos médicos pueden ser diferentes en los planes Medicare Advantage que en los planes estándar de Medicare. Para ahorrar dinero, Kahan recomienda que los pacientes busquen atención exclusivamente de especialistas recomendados por su médico de atención primaria, en lugar de buscarla en otro lugar. A cambio de ese módico precio, puede ver a cualquier médico que desee, cuando lo desee, sin una referencia.Encuentre planes de Medicare en 3 sencillos pasos
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