Los beneficios de visión de rutina y la atención médica de los ojos son aspectos diferentes. Algunos planes Medicare Advantage incluyen beneficios de rutina. Los documentos del plan específico determinan frecuencia, red y costos de esos servicios adicionales.
Distinga el motivo de la cita
Medicare Original generalmente excluye la refracción de rutina para anteojos o lentes de contacto. Algunos servicios oculares médicamente necesarios tienen reglas propias. La Parte B también incluye un beneficio limitado para anteojos o lentes de contacto después de una cirugía de cataratas que reúna los requisitos e implante una lente intraocular. No suponga que una compra habitual califica.
Preguntas para su plan Medicare Advantage
| Pregunta | Por qué importa |
|---|---|
| ¿Qué red óptica debo usar? | La red de rutina puede diferir de la red médica |
| ¿Qué compra la asignación? | Monturas, lentes, mejoras y contactos pueden tener reglas distintas |
| ¿Con qué frecuencia se usa? | Puede limitarse por año calendario u otro intervalo |
| ¿Qué pasa si encuentran un problema médico? | Puede cambiar la categoría de facturación y su costo |
Pida un presupuesto claro
Separe examen, refracción, monturas, lentes y mejoras opcionales en el presupuesto. Confirme que la óptica acepta su beneficio exacto. Verifique cuánto pagaría antes de ordenar y conserve recibos y autorizaciones.
Revise todo el plan
La asignación para anteojos es solo un factor. Compare proveedores médicos, costos y todas sus necesidades antes de inscribirse. Consulte dudas clínicas con el profesional de la vista y dudas de cobertura con el seguro. Si se rechaza una reclamación, siga las instrucciones de revisión del aviso.
Siga con una pregunta relacionada
- Cómo encontrar y verificar un proveedor de Medicare
- Medicare Original o Medicare Advantage: beneficios médicos
- Denegaron un reclamo médico de Medicare: próximos pasos