Conducir una motocicleta puede ser una maravilla, hasta que algo sale mal. Cuando navegas con el viento en la cara, lo último que tienes en mente es probablemente un derrame desagradable. Pero los accidentes ocurren, por lo que si se encuentra en un accidente, probablemente se preguntará: «¿Medicare cubre mis facturas médicas?» Bueno, no es tan sencillo como cabría esperar, pero analicémoslo para que sea fácil de entender.
¿Cómo funciona Medicare en accidentes de motocicleta?
Medicare es un programa federal de seguro médico principalmente para personas de 65 años o más, o personas más jóvenes con ciertas discapacidades. Pero este es el trato…Seguro médico del estado no cubre todo, y eso incluye algunos costos por accidentes de motocicleta. Dependiendo del tipo de lesión que sufra, las cosas pueden resultar confusas. Analicémoslo paso a paso.
Parte A – Seguro hospitalario
Si termina en el hospital después de un accidente de motocicleta: Medicare Parte A Es probable que cubra su estadía. Esto incluye atención hospitalaria, cierta atención médica domiciliaria y enfermería especializada una vez que le den el alta. Suena como un buen trato, ¿verdad? Pero antes de empezar a celebrar…Parte A no cubre atención a largo plazo ni cosas como recibir ayuda con tareas diarias como ducharse o vestirse si está en cama por un tiempo.
- estancia hospitalaria: Cubierto
- Atención de enfermería especializada: Cubierto (con algunos límites)
- Cuidados a largo plazo: No, no cubierto
Inconveniente: Claro, la Parte A se ocupa de usted en el hospital, pero si espera que cubra la ayuda adicional que pueda necesitar en casa cuando mira programas en exceso durante la recuperación, no tiene suerte. Como dice Henry Beltrán, propietario de Medicare Advisors Insurance Group, “la Parte A es excelente hasta que te das cuenta de que no lo sirve todo”.
Parte B – Seguro médico
Ahora, si estás pensando: «Genial, la Parte A incluye mi estadía en el hospital, ¿qué pasa con todos esos visitas al medico, radiografías y fisioterapia que necesitaré para recuperarme?» Ingrese Parte B de Medicare. Esta parte cubre servicios ambulatorios como visitas al médico, paseos en ambulancia, y terapia.
- paseo en ambulancia: Cubierto
- Visitas al médico: Cubierto
- Fisioterapia: Cubierto
Pero hay un problema…Parte B no viene gratis. Tienes que pagar un deducible y luego 20% de los costos para servicios posteriores a eso. Entonces, si va a ver al médico o necesita terapia después de su accidente, aún cubrirá una parte de la factura.
Inconveniente: Si bien la Parte B de Medicare ayuda mucho, ese 20% puede sumar, especialmente con terapia continua y visitas al médico. ¡Reemplazar tu bicicleta puede parecer más barato en comparación!
Parte C – Planes Medicare Advantage
Ahora, si buscas algo un poco más sofisticado, echa un vistazo Planes Medicare Advantage (Parte C). Estos planes, ofrecidos por empresas privadas, cubren todo, desde Parte A y Parte B, además, a menudo incluyen extras como visión, dental, y a veces medicamentos recetados.
Pero, aquí está la cuestión, cada Plan de ventajas es diferente. Algunos pueden ser geniales, cubriendo cosas como atención especializada necesitas después de un accidente. Otros… no tanto. Querrá leer la letra pequeña y asegurarse de obtener lo que necesita.
Inconveniente: Los planes Advantage son como ese amigo que está lleno de sorpresas, a veces geniales, a veces no tantas. Henry Beltrán lo expresa así: “Con Medicare Advantage, es posible que consigas una buena oferta o que te quedes rascándote la cabeza. Es una apuesta”.
Parte D: Cobertura de medicamentos recetados
Después de un accidente de motocicleta, es posible que necesite medicamentos para el dolor u otras recetas para ayudarle a recuperarse. si tienes Parte D de Medicare, estás cubierto para tu recetas. Sin él, esos medicamentos podrían resultar muy caros.
- Medicamentos recetados: Cubierto (si tiene la Parte D)
Inconveniente: Al igual que elegir la motocicleta adecuada, elegir la motocicleta adecuada Plan de la Parte D requiere algo de reflexión. Si no elige con cuidado, es posible que pague mucho más de lo esperado por los medicamentos que necesita. Y a nadie le gustan las sorpresas cuando se trata de facturas médicas.
Lo que Medicare no cubre después de accidentes de motocicleta
Aquí es donde las cosas se vuelven reales, mientras Seguro médico del estado ayuda mucho, definitivamente no cubrir todo. Algunas cosas tendrás que pagarlas de tu propio bolsillo. Aquí hay algunos:
- cuidado dental – Si se le cae un diente en el accidente, Medicare no le ayudará.
- Cuidado de la visión – ¿Gafas o lentes de contacto? Eso depende de ti.
- Audífonos – Si el accidente afecta su audición, nuevamente, estará solo.
- Cuidado de custodia – ¿Necesita ayuda con las actividades diarias mientras se recupera? Medicare no cubre eso.
- Cirugía Estética – ¿Quieres lucir tan bien como antes del accidente? Medicare dice: «No».
Inconveniente: Medicare es excelente cuando se trata de estadías en el hospital, pero para asuntos más pequeños, como servicios dentales o de la vista, no es su amigo. Estarás sacando tu billetera más de lo que te gustaría.
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¿Qué deberías hacer?
Si eres alguien a quien le encanta la carretera abierta (y tal vez se derrame de vez en cuando), es inteligente buscar un seguro complementario. Estos Planes complementarios de Medicare (Medigap) puede llenar los vacíos que Medicare deja abiertos.
Consejo profesional: No espere hasta después de un accidente para determinar su cobertura. Un poco de planificación ahora puede ahorrarle mucho estrés y dinero en el futuro.
Henry Beltran de Medicare Advisors Insurance Group lo dice mejor: “No viajarías sin casco, entonces, ¿por qué dejar tu cobertura médica al azar? Asegúrate de estar protegido para cualquier cosa que pueda suceder ahí fuera”.
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Resumiendo
Mientras Seguro médico del estado cubre mucho después de un accidente de motocicleta; está lejos de ser perfecto. Se encargará de estadías en el hospital y visitas al médico, pero no cuente con él para cosas como cuidado a largo plazo o cirugia estetica. Es esencial saber dónde brilla Medicare y dónde se queda corto para que no lo tomen desprevenido.
¿El consejo de Henry Beltrán? «Espere lo inesperado cuando esté de viaje, ¡y eso incluye sus facturas médicas!»
