Si usted es como la mayoría de las personas que se preguntan acerca de su cobertura médica, Aetna Medicare podría estar en la parte superior de su lista. Y si sufres algún dolor de espalda o quizás estás pensando en acudir a un quiropráctico probablemente te estés preguntando: ¿Aetna Medicare cubre la atención quiropráctica? Bueno, profundicemos en eso y veamos cómo Aetna Medicare maneja los servicios quiroprácticos.
¿Qué servicios quiroprácticos cubre Aetna Medicare?
Cuando se trata de cobertura quiropráctica de Medicare, en realidad es bastante específica. Los planes de Aetna Medicare generalmente siguen las pautas establecidas por Medicare Original lo que significa que solo cubrirán médicamente necesario atención quiropráctica.
Atención quiropráctica médicamente necesaria
Entonces, ¿qué significa «médicamente necesario» en términos sencillos? Para servicios quiroprácticos, Medicare solo cubre manipulación manual de la columna. Sí, solo ajustes espinales para arreglar un subluxación que es cuando su columna no está alineada correctamente. Es importante tener en cuenta que no cubrirán visitas de mantenimiento de rutina ni otros servicios que podría esperar, como radiografías o terapia de masajes.
- Manipulación espinal: Cubierto
- rayos x: No está cubierto por la quiropráctica, pero podría estar cubierto en otro lugar.
- Terapia de masaje: ¡Lo sentimos, no incluido!
«La atención quiropráctica puede ser realmente beneficiosa, especialmente para los adultos mayores que padecen problemas de espalda», dice Henry Beltrán, propietario de Grupo de seguros de asesores de Medicare LLC. “Pero la parte complicada es determinar qué cubre realmente su plan y qué no. Por eso es tan importante comprender su plan específico de Medicare”.
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Planes Aetna Medicare Advantage y cobertura quiropráctica
si estas encendido Ventaja de Aetna Medicare (Parte C) Buenas noticias: estos planes a menudo van más allá de la cobertura básica de Medicare Original. Algunos de ellos podrían ofrecer beneficios más amplios para la atención quiropráctica. Eso significa que podrían ayudar con cosas como:
- Visitas quiroprácticas de rutina
- Terapias adicionales como fisioterapia
- Radiografías y diagnóstico quiropráctico.
Diferencias entre planes
Por supuesto, no todos los planes Aetna Medicare Advantage son iguales. Cada plan puede tener su propio conjunto de reglas y límites de cobertura para los servicios quiroprácticos. Es como elegir un automóvil: cada modelo tiene sus peculiaridades. Un plan puede cubrir más pero costar más, otro puede ser más barato pero limitar el número de visitas.
“Hay que leer la letra pequeña de estos planos”, dice Henry. «Algunos de ellos son excelentes para las personas que necesitan atención continua, otros pueden dejarlo preguntándose a qué se inscribió realmente».
¿Cómo sabe qué cubre su plan de Aetna?
A continuación se detallan algunos pasos que lo ayudarán a determinar qué cubre su plan específico:
- Consulte su resumen de beneficios – Este documento detallará lo que su plan cubre y no cubre para la atención quiropráctica.
- Llame a Aetna directamente – A veces la forma más sencilla de obtener una respuesta es levantando el teléfono.
- Pregúntele a su quiropráctico – Muchos consultorios quiroprácticos están familiarizados con la cobertura de Medicare y pueden guiarlo a través del proceso.
Posibles desventajas de la cobertura quiropráctica de Aetna Medicare
Ahora hablemos de las desventajas, porque sí, siempre hay un problema, ¿verdad? Al igual que al comprar un coche usado, siempre hay algunos rayones en la pintura o un ruido extraño en el motor. Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta:
- Solo está cubierta la manipulación de la columna: Si espera vivir una experiencia de spa completa con masajes y tratamientos musculares, piénselo de nuevo. Aetna Medicare no está pagando esa factura.
- El número de visitas puede ser limitado: Es posible que su quiropráctico quiera verlo una vez a la semana, pero su plan podría decir «No, sigamos con una vez al mes».
- Las radiografías a menudo no están cubiertas: ¿Necesita una radiografía para determinar qué le pasa a su espalda? Es posible que deba pagarlo de su bolsillo a menos que obtenga cobertura a través de otra parte de su plan.
¿Vale la pena?
«Es como adquirir un coche económico», explica Henry con una sonrisa. “¡Te llevará del punto A al punto B, pero no esperes asientos de cuero ni portavasos con calefacción!”
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¿Cuánto cuesta la atención quiropráctica con Aetna Medicare?
El costo de la atención quiropráctica bajo Aetna Medicare puede variar según su plan específico. Para Medicare Original la regla es simple: pagas 20% del monto aprobado por Medicare después de conocer a tu Deducible de la Parte B. Para Planes Aetna Medicare Advantage Los copagos pueden diferir. Es posible que algunos planes no tengan copago, mientras que otros pueden cobrar una tarifa fija por visita.
Consejos para ahorrar en atención quiropráctica
Aquí hay algunas maneras de ahorrar en atención quiropráctica si tiene Aetna Medicare:
- Elija un quiropráctico dentro de la red: Pagará menos de su bolsillo si se ciñe a proveedores dentro de la red de Aetna.
- Combinar terapias: A veces se combina la atención quiropráctica con fisioterapia puede ayudar a cubrir más de sus necesidades de tratamiento bajo Medicare.
- Consultar ofertas especiales: Algunos planes Medicare Advantage pueden ofrecer descuentos o beneficios adicionales que podrían reducir el costo de la atención.
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Planes suplementarios de Aetna Medicare (Medigap) y atención quiropráctica
Si estás pensando en conseguir un plan megap Para ayudar a cubrir los costos, Medicare no paga Aetna también los ofrece. Medigap no agrega ninguna cobertura adicional para la atención quiropráctica, pero puede ayudar con coseguro y deducibles.
Concluyendo
También lo hace Aetna Medicare ¿Cubre la atención quiropráctica? si pero solo para manipulación espinal cuando sea médicamente necesario. Si tienes un Plan Aetna Medicare Advantage Es posible que obtenga algunos beneficios más, como visitas de rutina o terapias, pero debe verificar su plan específico para estar seguro.
Henry Beltrán de Grupo de seguros de asesores de Medicare LLC lo dice mejor: “Los planes de Medicare pueden ser complicados, pero con el plan adecuado, la atención quiropráctica puede ser un gran beneficio. ¡Solo asegúrate de saber lo que vas a comprar para no terminar con un limón!
Pensamientos finales
Recuerde que no existe una respuesta única para todos. La atención quiropráctica puede ser muy útil, pero descubrir la cobertura es como navegar por un estacionamiento lleno de autos compactos. Algunos son fantásticos, otros son frustrantemente pequeños y otros… bueno, digamos que te llevarán allí, ¡pero no esperes nada sofisticado! tómate el tiempo Para investigar sus opciones, haga preguntas y encuentre un plan que se adapte a sus necesidades.
