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¿Qué planes Medicare Advantage ofrece Humana?

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¿Qué planes Medicare Advantage ofrece Humana? Ventaja de Medicare (Medicare Parte C) es otra forma de obtener los beneficios originales del seguro de salud, las Partes A yB Planes Medicare Advantage cubrir todo lo que cubre el seguro de salud original (más la atención hospitalaria, pero aún cubierto por la Parte A). Están disponibles en compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare, como Humana. Muchos de HumanaVentaja de Medicare planes ofrecen cobertura más allá de la Parte A yParte B beneficios para ayudarlo a administrar sus costos de atención médica. Por ejemplo, los planes Medicare Advantage de Humana generalmente incluyen cobertura de medicamentos recetados de la parte d.

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Humana también ofrece planes de salud que puede agregar a su cuenta de HumanaPlanes Medicare Advantage. Estos planes adicionales pueden incluir beneficios como cuidado de la vista y dental de rutina o programas de acondicionamiento físico.La disponibilidad de estos beneficios adicionales puede variar. Si está analizando sus opciones de planes de salud, puede considerar uno de los planes de HumanaPlanes Medicare Advantage disponibles en su área de servicio. Tenga en cuenta que no todos los programas de HumanaVentaja de Medicare los paquetes pueden estar disponibles en todas las regiones, y las recompensas y los detalles del plan pueden variar según el lugar donde viva.

¿Qué tipos de planes Medicare Advantage están disponibles en Humana?

Humano es unseguro privado empresa que ha celebrado un contrato conSeguro médico del estado para ofrecer beneficios a sus miembros. Estos son algunos de los tipos deVentaja de Medicare planes ofrece Humana, pero de nuevo, notodos los tipos de planes pueden estar disponibles donde usted vive.
  • Organización para el cuidado de la salud (HMO) Plan Advantage de seguro de salud humano. Los planes HMO suelen ofrecer gastos de atención médica más predecibles que otros planes de Humana.Planes Medicare Advantage, pero por lo general necesita obtener toda su atención médica de rutina de proveedores de la red (sin embargo, la atención de emergencia necesaria está cubierta incluso si recibe esta atención fuera de la red). Un proveedor de atención primaria que seleccione de la red del plan supervisa su atención y puede necesitar una remisión para consultar a un especialista. El plan HMO Humana Gold Plus incluye cobertura de medicamentos recetados de la parte d. Los costos directos pueden ser más bajos con una HMO que con otros tipos deVentaja de Medicare planes
  • Planes de Organización de Proveedores Preferidos (OPP) Ventaja del Seguro de Salud Humano (OPP) *. Las APP son más flexibles que las HMO; puede consultar a cualquier proveedor que acepte un seguro de salud y esté de acuerdo en facturar el plan, y no es necesario que elija un proveedor de atención primaria. Muchos PPO de HumanaShop lo alientan a usar proveedores en la red de su plan ofreciéndole costos de atención médica más bajos cuando permanece en la red. En muchos casos, también obtiene cobertura de medicamentos recetados de la parte d con PPO. Los OPP ofrecen un equilibrio entre flexibilidad y reducción de costos a expensas.
  • HumanoSeguro médico del estado Ventaja de paquetes privados de pago (FFP). Los planes PFFS de Humana Gold Choice le permiten consultar a cualquier proveedor que acepte seguros de salud y términos del plan, lo que le brinda la máxima flexibilidad, especialmente si viaja con frecuencia. Algunos planes de PPHS tienen redes y puede ahorrar dinero utilizando un proveedor dentro de la red del plan. Muchos planes PPHS ofrecen cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare además de todos los beneficios del plan original de Medicare (con la excepción de los cuidados paliativos, que todavía están cubiertos por la Parte A de Medicare). Es importante tener en cuenta que no todos los proveedores aceptarán las condiciones de pago del plan PFFS de Medicare Advantage, aunque generalmente aceptan la asignación de Medicare. Puede preguntar si el proveedor acepta estos términos antes de recibir el tratamiento, para evitar cualquier responsabilidad financiera por el costo total de su atención.
  • Debe continuar pagando su prima de la Parte B cuando esté inscrito en un plan Medicare Advantage (de Humana o de una compañía de seguros) más cualquier prima mensual adicional requerida por su plan. Los co-países, los montos del coaseguro, los deducibles y las primas pueden variar según el tipo de plan y el lugar donde se encuentren.

¿Puedo obtener atención dental o de la vista de rutina con un plan Medicare Advantage de Humana?

Some Humana Planes Medicare Advantage incluyen cobertura para servicios dentales y de la vista comunes, como limpiezas y exámenes anuales. Humana también ofrece beneficios adicionales opcionales que se pueden agregar a su plan Humana Medicare Advantage en cualquier momento del año en la mayoría de los casos. ofertas humanas varios planes de beneficios adicionales diferentes, aunque estos planes solo se pueden agregar a algunosLos planes y la disponibilidad de Humana Medicare Advantage pueden variar:
  • Humana MyOptionsm los planes dentales cubren el 100 % de la atención de rutina en la red, más cobertura parcial para servicios dentales importantes; la cantidad de cobertura depende del plan dental Humana MyOptionSM al que esté suscrito. Pueden aplicarse límites a los beneficios anuales.
  • Humana MyOptionSM Los planes de la vista cubren un examen de la vista anual de rutina gratuito si acude a un proveedor de la red de EyEMed Select. Los planes brindan cobertura parcial de lentes y marcos recetados, o lentes de contacto.
  • Humano MyOptionSM Planes Fitness, que incluyen el programa Silver Sneakers. Este programa le brinda acceso a clases de acondicionamiento físico y equipos de ejercicio (los detalles varían según el plan).
Nuevamente, es posible que no todas las opciones de beneficios adicionales se ofrezcan en todas las áreas o se combinen con cada tipo de plan Humana Medicare Advantage. Puede haber una bonificación adicional para cualquier paquete de beneficios opcionales que seleccione. Puedes comparar HumanaPlanes Medicare Advantage en su comunidad cuando lo desee, solo ingrese su código postal donde aparece en la parte superior de esta página. *Los proveedores fuera de la red o no contractuales no están obligados a tratar a los miembros del plan de la Organización de proveedores preferidos (OPP), excepto en casos de emergencia. Para decidir si cubriremos un servicio aislado, te recomendamos que tú o tu proveedor nos solicitéis una decisión previa a la organización antes de recibir el servicio. Llame a nuestro número de servicio al cliente o consulte su Prueba de cobertura para obtener más información, incluido el costo compartido que se aplica a los servicios fuera de la red. humana es unVentaja de Medicare Organización HMO, PPO y PFFS y un plan independiente de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare con contrato de Medicare. La inscripción en un plan Humana Medicare depende de la renovación del contrato. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Comuníquese con el plan para obtener más información. Se pueden aplicar limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, primas y/o costos compartidos de los participantes] pueden variar el 1 de enero de cada año. Debe seguir pagando la prima de la Parte B del seguro médico. El [Formulario, Red de Farmacias y/o Red de Proveedores] puede cambiar en cualquier momento. Recibirá una notificación si es necesario. La red de farmacias de Humana ofrece acceso limitado a farmacias preferenciales de costos compartidos en áreas urbanas de < AL, CA, CT, DC, DE, IA, IL, IN, KY, MA, MD, ME, MI, MN, MO, MS, MT , NC, ND, NH, NY, OH, OR, PA, RI, SC, SD, TN, VA, VT, WA, WI, WV; AZ CT, DE, HI, HE, MA, MD, ME, MI, MN, MO, MT, NH, NH, NJ, NY, OH, GOLD, PA, PR, RI, VT, WA, WV “WV”; y < AK, IA, MN, MT, ND, NE, SD, VT, WY > áreas rurales. El < ND >número extremadamente limitado de farmacias preferidas de costos compartidos en áreas urbanas en los siguientes estados:; < DE, MA, MD, ME, MI, MN, MS, ND, NY, OH, SC y VT > áreas suburbanas de < MT y ND > : y áreas rurales: los costos más bajos anunciados en nuestro plan de documentación para estas farmacias no están disponibles en la farmacia que usa. Para obtener información actualizada sobre las farmacias de nuestra red, incluidas las farmacias con costos compartidos preferidos, llame al <1-800-281-6918 (TTY: 711) > Servicio al cliente o consulte el directorio de farmacias en línea en Humana.com. Los beneficios adicionales opcionales (OSB) de Humana MyOption están disponibles solo para afiliados de ciertos planes Humana Medicare Advantage (MA). Los afiliados a los planes de Humana ofrecidos por la OSB pueden registrarse en la OSB durante todo el año. Los beneficios pueden cambiar el 1 de enero de cada año. Este sitio web y su contenido son solo para fines informativos. Nada en el sitio debe usarse como sustituto del consejo médico profesional. Siempre debe consultar a su médico sobre el diagnóstico o tratamiento de un problema de salud, incluidas las decisiones sobre la medicación adecuada para su condición, así como antes de realizar un ejercicio específico o una rutina de alimentación.

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