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¿Cómo puedo encontrar un proveedor de atención médica que acepte un plan de Medicare de Humana?

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¿Cómo puedo encontrar un proveedor de atención médica que acepte unPlan Medicare de Humana? Humana es una compañía de seguros privada que tiene un contrato con Medicare para ofrecer opciones de seguro médico, que incluyenVentaja de Medicare planes y planes de seguro de salud de la Parte D separados. Si está inscrito en un HumanaVentaja de Medicare plan, puede ser importante obtener atención de proveedores que acepten su plan. Esto es lo que necesita saber para encontrar proveedores que participen enPlanes Medicare Advantage de Humana.

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Ventaja de Medicare (Parte C de Medicare) ofrece otra forma de recibir sus beneficios de seguro de salud originales (Partes A y B) de las compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare bajo el nombre de Humana. AVentaja de Medicare El plan debe proporcionar la misma cobertura que el original Muchos tipos decostos medicos son deducibles de impuestos. Por ejemplo, según la ley fiscal de EE. UU., puede deducir los gastos de Medicare (incluidas las primas) que excedan un determinado porcentaje de sus ingresos. Si tiene preguntas sobre MedicareParte B bonos que puede esperar pagar y su derecho a apoyo financiero, hable hoy con uno de nuestros agentes autorizados. Nuestros agentes analizan sus opciones de Medicare y lo ayudan a encontrar un plan que funcione para usted.  (excepto los cuidados paliativos, que todavía están cubiertos por la Parte A) y pueden ofrecer servicios y beneficios adicionales. Deberá pagar la prima de la Parte B del seguro de salud, junto con cualquier prima de Medicare Advantage, más copagos, coseguros y deducibles.

¿Por qué necesito usar médicos que acepten los planes Medicare Advantage de Humana?

humanoVentaja de Medicare está planeando un contrato con una red decuidado de la salud proveedores, incluidos médicos, especialistas, terapeutas, hospitales, laboratorios, centros de imágenes y centros ambulatorios, para reducir los costos de atención médica para los miembros. Según el plan en el que esté registrado, es posible que deba obtener toda su atención (excepto la atención de emergencia necesaria) de los proveedores de Humana Medicare. Por ejemplo, si se suscribe a un plan de HumanaVentaja de Medicare plan HMO, es posible que deba elegir entre una red de médicos para su atención; con un plan Humana Medicare Advantage PPO (Organización de proveedores de pacientes), generalmente puede elegir cualquier médico que acepte Medicare, pero puede pagar menos por su atención. atención que recibe de proveedores de atención médica en la red. Por ejemplo, cuando recibe su atención médica de un proveedor de la red, el monto de su copago o coaseguro generalmente se considera el pago total de sus gastos de atención médica (puede estar sujeto a cualquier deducible aplicable del plan). Si retira su atención de la red, sus costos pueden ser superiores al monto contratado con los proveedores de la red. En algunos casos, la tasa de coseguro también puede ser más alta para los proveedores fuera de la red. Si normalmente paga el 20% de sus tarifas en línea, por ejemplo, es posible que deba pagar el 50% de la tarifa fuera de la red. Además, es posible que algunos gastos de atención médica fuera de la red no contribuyan a los gastos deducibles de su plan.

¿Cómo encuentro proveedores de atención médica en la red del plan Humana Medicare Advantage?

Si ya está registrado en uno de HumanaPlanes Medicare Advantage, puedevisita esta pagina en el sitio web de Humana, que tiene una herramienta de investigación médica, así como formularios y otras guías que pueda necesitar para administrar su plan. Si está comparando diferentes opciones para la dieta Medicare Advantage de Humana y quiere ver si su médico actual está en la red de Humana, puede usar la herramienta de búsqueda de médicos anterior, que tiene una opción «Solo mirando» que no requiere una identificación de miembro para buscar proveedores. También hay unaAplicación móvil MyHumana para dispositivos iPhone y Android que le permite buscar proveedores de atención médica que están en la red de Humana utilizando su teléfono inteligente u otro dispositivo móvil.

¿Necesito usar proveedores dentro de la red con planes complementarios de Medicare?

Si elige quedarse con el plan de seguro de salud original (Partes A y B), también puede inscribirse en un plan complementario de seguro de salud para ayudarlo a pagar los costos del seguro de salud original. Los diferentes planes complementarios de seguro de salud (Medicap) pagan diferentes montos de estos costos, como copagos, coseguros y deducibles.Planes complementarios de Medicare difieren de los planes Medicare Advantage y planes separados en la Parte D de Medicare. Los planes Medicap (Medicap) funcionan en conjunto con Medicare Original y, por lo general, no requieren que use proveedores de la red para acceder a sus beneficios. Sin embargo, algunos tipos de planes complementarios de salud (conocidos como planes Select Medicare) tienen redes de proveedores que es posible que deba usar. Es importante recordar que los planes complementarios de Medicare se aplican solo a los gastos incurridos por los servicios cubiertos por el plan de seguro de salud original. En términos generales, su plan complementario de seguro de salud no se puede utilizar para pagar la atención dental o de la vista de rutina, los audífonos, los medicamentos recetados o la atención a largo plazo en un asilo de ancianos. Puede haber otras exclusiones y limitaciones, así que consulte el folleto de su plan si tiene preguntas sobre su cobertura. Un buen momento para inscribirse en un plan complementario de Medicare suele ser el período de registro para el complemento de Medicare. Como se indicó anteriormente, los planes complementarios de Medicare no incluyen cobertura de medicamentos recetados. Si necesita ayuda para cubrir los costos de los medicamentos recetados, puede considerar inscribirse en un plan de la Parte D de Medicare independiente de Humana. La inscripción abierta en el otoño es el período de inscripción abierta para la cobertura de medicamentos recetados de Medicare Advantage y Medicare. Si tiene alguna pregunta sobre sus opciones de planes de seguro de salud, no dude en llamarnos al número que aparece a continuación y hable con uno de los agentes de seguros registrados de eHealth. Los proveedores fuera de la red o no contractuales no están obligados a tratar a los afiliados de Humana, excepto en casos de emergencia. Para decidir si Humana cubrirá un servicio fuera de la red, lo alentamos a usted oa su proveedor a solicitar a Humana una decisión previa de la organización antes de recibir el servicio. Llame al número de servicio al cliente de Humana o consulte su Prueba de cobertura para obtener más información, incluido el costo compartido que se aplica a los servicios fuera de la red.

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