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¿Cómo encuentro un proveedor de Medicare que me guste?

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¿Cómo encuentro un proveedor de Medicare que me guste? Sus proveedores de atención de Medicare juegan un papel clave en su bienestar, por lo que es importante elegir un proveedor de Medicare que sea adecuado para usted.

¿Qué debo tener en cuenta al buscar un proveedor de Medicare?

La forma de encontrar un proveedor de Medicare que le guste generalmente depende de tres factores:
  • ¿Cómo recibe (o planea recibir) sus beneficios de seguro de Medicare?
  • ¿Qué tipo de beneficiarios de seguro de Medicare le gustaría
  • si tiene una relación existente con un proveedor de Medicare

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Encuentre proveedores de Medicare a través de un plan Medicare Advantage

Puede elegir cómo recibir sus beneficios de seguro de Medicare, en la mayoría de los casos. Puede recibir la Parte A de Medicare (Seguro de hospital) y la Parte B de Medicare del programa Medicare administrado por el gobierno llamado Medicare Original. Los proveedores de Medicare son hospitales, médicos y otros profesionales de la salud que aceptan los montos aprobados por Medicare como pagos completos por los servicios y suministros médicos cubiertos. Los proveedores no participantes no han firmado un acuerdo para aceptar la transferencia de todos los servicios cubiertos por Medicare, pero aún pueden optar por aceptar la asignación de servicios individuales. En el plan de seguro de Medicare original, generalmente está cubierto si utiliza reclamantes de seguro de Medicare que aceptan el pago del seguro de Medicare, denominado «asignación». Es posible que deba pagar deducibles y coseguros o copagos. Puede decidir que una dieta Medicare Advantage es adecuada para usted. Como parte del programa Medicare Advantage, usted se beneficia deMedicare Partes A y B beneficios a través de una compañía de seguros privada registrada bajo el Plan Medicare. En este caso, es posible que deba seleccionar proveedores de Medicare que participen en la red del plan para recibir todos los beneficios del plan y minimizar sus gastos personales. Si eligesinscribirse en un Medicare plan Advantage, deberá pagar su prima mensual de la Parte B de Medicare, así como todas las primas cobradas por el plan.

Encuentre proveedores de Medicare por tipo

Es posible que esté familiarizado con el tipo de proveedor de Medicare que está buscando, como un médico de atención primaria, un podólogo o un oncólogo. Si no está seguro, puede ser útil pensar en los tipos de proveedores de Medicare con respecto a los servicios cubiertos por el plan de Medicare. Por ejemplo, los hospitales y los centros de enfermería o rehabilitación calificados brindan la mayoría de los servicios cubiertos por la Parte A. Los médicos y los médicos de salud conductual, los proveedores de equipos médicos, el laboratorio de diagnóstico para pacientes ambulatorios, los centros de radiología y cirugía brindan la mayoría de los servicios. Enfermedad de la Parte B cubierta. Algunos planes de Medicare tienen herramientas de búsqueda en sus sitios web para ayudarlo a encontrar médicos por tipo. Medicare ABC tiene una herramienta que le permite ingresar el nombre de un médico y muestra los planes de Medicare que el médico puede tener en su red.

Encuentre proveedores de Medicare que satisfagan sus necesidades

Es posible que ya haya establecido buenas relaciones con sus médicos y una preferencia por algunos hospitales locales, centros de Medicare o proveedores médicos. En este caso, por lo general solo necesitas verificar que son beneficiarios de Medicare que aceptan la asignación de Medicare o que son parte del sistema de Medicare que selecciones.

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Herramientas para ayudarlo a encontrar los proveedores de Medicare que le gustan

Si elige inscribirse en un plan Medicare Advantage, puede encontrar proveedores de Medicare en la red del plan usando elABC de Medicare herramienta de búsqueda en línea. Simplemente ingrese su código postal y haga clic en el botón Examinar mapas. Luego seleccione la pestaña Buscar médicos. Puede agregar hasta 3 nombres de médicos. La herramienta de búsqueda le dirá si sus médicos participan en las redes de Medicare Advantage. También puede verificar esta información comunicándose con cualquier ABC de Medicare Agente de seguros con licencia que estará encantado de ayudarle. Si no tiene un médico, puede obtener ayuda para seleccionar un proveedor de Medicare en la red visitando el directorio de proveedores de Medicare Advantage en su sitio web o hablando con un representante de servicio al cliente. Para identificar qué proveedores de Medicare le gustan, puede verificar que el profesional pueda cumplir con sus preferencias, tales como:
  • Conveniente ubicación y horario de atención
  • Aceptación de nuevos pacientes y tiempos de espera para citas
  • Capacidad para comunicarse en el idioma de su elección (si el inglés no es su idioma principal)
  • Estado de certificación de la junta y experiencia médica
  • Hospital(es) que el médico utiliza para internaciones y consultas servicios externos
Finalmente, puede complementar la búsqueda de su proveedor de Medicare con recomendaciones de su familia o amigos. También tiene sentido programar una visita con un nuevo proveedor de seguro de salud para determinar si se siente cómodo en el entorno y si está seguro de que puede establecer una relación significativa con su proveedor de Medicare. Recuerda que puedes obtener mucha información simplemente ingresando tu código postal en esta página y siguiendo las instrucciones. No olvide la herramienta Agregar a sus médicos. Y los agentes de seguros con licencia de Cyberhealth están listos para ayudarlo si se comunica con nosotros.

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