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¿Qué cubre el Plan G de Medicare?

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Introducción:
El Plan G de Medicare es uno de los planes Medigap más populares porque ofrece una cobertura integral para muchos servicios de salud que Medicare Original (Partes A y B) no cubre completamente. Si estás buscando reducir tus gastos médicos de bolsillo, el Plan G podría ser una excelente opción. En este artículo, te explicamos todo lo que necesitas saber sobre el Plan G de Medicare: qué cubre, sus ventajas, desventajas, costos y más.


¿Qué es el Plan G de Medicare?

El Plan G de Medicare es una póliza de seguro suplementario (Medigap) ofrecida por aseguradoras privadas. Está diseñado para complementar la cobertura de Medicare Original, cubriendo la mayoría de los costos que Medicare no paga, excepto el deducible de la Parte B.


¿Qué cubre el Plan G de Medicare?

El Plan G ofrece una cobertura amplia, que incluye:

  • Coseguro y costos hospitalarios de la Parte A (hasta 365 días adicionales después de que se agoten los beneficios de Medicare).
  • Coseguro o copagos de la Parte B (consultas médicas, servicios ambulatorios).
  • Primeras 3 pintas de sangre.
  • Cuidados paliativos (hospicio): cubre el coseguro o copago.
  • Coseguro para cuidados en centros de enfermería especializada.
  • Deducible de la Parte A.
  • Cargos excesivos de la Parte B.
  • Emergencias médicas en el extranjero (hasta los límites del plan).

¿Cuáles son las desventajas del Plan G?

A pesar de sus amplias coberturas, el Plan G tiene algunas desventajas:

  • No cubre el deducible de la Parte B, que en 2025 es de aproximadamente $226.
  • Primas mensuales más altas en comparación con otros planes Medigap, como el Plan N.

¿Qué no cubre el Plan G?

  • Medicamentos recetados: no están incluidos; debes inscribirte en un plan de la Parte D.
  • Servicios dentales, de la vista y audición de rutina.
  • Enfermería privada o cuidados a largo plazo.
  • Exámenes oculares de rutina o gafas.

¿Cuánto cuesta el Plan G al mes?

Las primas del Plan G varían según:

  • Tu edad.
  • Ubicación geográfica.
  • Estado de salud.
  • Compañía aseguradora.

En promedio, las primas mensuales oscilan entre $100 y $200 al mes en 2025. Es recomendable comparar diferentes compañías para encontrar la mejor oferta.


¿El Plan G cubre exámenes de la vista?

No. El Plan G no cubre exámenes oculares de rutina ni gafas. Sin embargo, puede cubrir algunos servicios relacionados con problemas médicos (como después de una cirugía de cataratas).


¿Cuál es el gasto máximo de bolsillo en el Plan G?

Aunque no tiene un «límite máximo de gastos» como los planes Medicare Advantage, el Plan G cubre casi todos los costos después de que pagues el deducible de la Parte B. Esto significa que tus gastos imprevistos son mínimos.


Conclusión

El Plan G de Medicare es una excelente opción para quienes desean una cobertura médica amplia y evitar sorpresas en gastos médicos. Aunque no cubre el deducible de la Parte B ni servicios como medicamentos o visión, sí brinda una cobertura sólida para hospitalizaciones, visitas médicas y emergencias internacionales.

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