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Julio Alvarez
Agente de seguros
Idiomas: Inglés y Español
Estados con licencia: NJ, NY, CT
Marta Ciprian
Agente de seguros
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¿Qué es Medicare?
¿Qué es Medicare?
Medicare es un programa federal de seguro de salud que cubre diversos costos de atención médica. Lo administran los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), una división del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS). Los beneficiarios de Medicare suelen ser personas de 65 años o más. Los adultos con ciertas afecciones médicas aprobadas (como la enfermedad de Lou Gehrig) o con una discapacidad permanente elegible también pueden tener derecho a los beneficios de Medicare.
- Part A
- Part B
- Part C
- Part D
¿Qué es la Parte A de Medicare?
La Parte A de Medicare es un seguro hospitalario. La Parte A cubre la atención hospitalaria para pacientes hospitalizados, el tiempo limitado en un centro de atención de enfermería especializada, los servicios limitados de atención médica domiciliaria y los cuidados paliativos.
¿Qué es la Parte B de Medicare?
La Parte B de Medicare es un seguro médico. Los beneficios de la Parte B cubren ciertos gastos médicos no hospitalarios como visitas al consultorio del médico, análisis de sangre, radiografías, exámenes y suministros para diabéticos y atención hospitalaria para pacientes ambulatorios. Usted paga una prima mensual por esta parte de Medicare Original.
¿Qué es la Parte C de Medicare?
El seguro de la Parte C de Medicare, o Medicare Advantage, a menudo incluye todos los tipos de cobertura de Medicare en un plan de salud. Lo ofrecen compañías de seguros privadas contratadas a través de CMS para proporcionar un paquete de beneficios de Medicare como alternativa al Medicare Original.
¿Qué es la Parte D de Medicare?
La Parte D de Medicare es una cobertura de medicamentos recetados opcional. La Parte D de Medicare está disponible como un plan independiente a través de compañías de seguros privadas y la tarifa mensual varía entre las aseguradoras. Compartirá los costos de sus medicamentos recetados según el plan específico en el que esté inscrito.
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1. ¿Por qué elegir Medicare ABC?
Medicare ABC tiene como objetivo que su experiencia con Medicare sea agradable, sin la confusión habitual de los seguros de salud y Medicare.
Como líder en el Mercado de Seguros de Salud, nuestra meta es ayudarle a alcanzar un bienestar óptimo, tanto en salud como en finanzas, empezando por ofrecerle un plan de seguro que satisfaga sus necesidades a un costo razonable.
No nos detenemos ahí. Tras la inscripción, le ayudamos a aprovechar al máximo su plan: verificamos beneficios, explicamos reclamaciones, buscamos médicos y especialistas y, además, podemos ayudarle a concertar citas.
Estamos aquí para asegurarnos de que su proceso de inscripción en un Plan de Medicare sea lo más sencillo y fluido posible.
2. ¿Cuánto cuesta Medicare?
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Si ha trabajado 10 años o completado 40 trimestres y ha declarado impuestos, puede obtener la Parte A sin prima, pero deberá pagar $148.50 por la Parte B.
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Si ha trabajado de 30 a 39 trimestres, puede adquirir la Parte A por $279 más $148.50 mensuales.
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Si ha trabajado menos de 30 trimestres, tendrá que pagar $471 más $148.50.
3. ¿Puedo obtener ayuda para pagar Medicare?
Si cuenta con ingresos o recursos bajos y reúne los requisitos para Medicare, puede solicitar los siguientes programas que ayudan a pagar el costo de Medicare:
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SLMB (Specified Low-Income Medicare Beneficiary): ayuda a cubrir la prima de la Parte B de $148.50.
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SPAP (State Pharmaceutical Assistance Programs): cubre medicamentos con un copago de $5.00 para genéricos y $7.00 para marcas.
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LIS (Low-Income Subsidy): reduce el costo de los medicamentos a $3.70 para genéricos y $9.20 para marcas.
4. ¿Cuál es la diferencia entre Medicare y Medicaid?
Medicare es un programa federal para personas de 65 años o más, personas con discapacidad, personas con insuficiencia renal o con la enfermedad de Lou Gehrig.
Medicaid está dirigido a familias o individuos con ingresos o recursos bajos. Sin embargo, si usted es un adulto mayor con ingresos bajos, puede solicitar Medicaid.
