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Multa por inscripción tardía de la Parte D de Medicare

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Es posible que se pregunte si necesita la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare si está tomando Medicare Original. Cuando tiene Medicare, puede obtener ayuda para pagar sus recetas bajo la Parte D de Medicare. Hay un cargo anual para la Parte D de Medicare, pero vale la pena obtener sus recetas con descuento.

Si no toma medicamentos o los costos de desembolso de sus recetas son bajos, esta cobertura puede parecer una pérdida de dinero. Negarse a inscribirse en la Parte D de Medicare por un período prolongado puede resultar en una multa adicional.

Como resultado, retrasar la cobertura de medicamentos recetados de Medicare puede resultar costoso, según sus circunstancias. Si se siente mal de forma inesperada, es posible que su seguro no cubra el costo de su receta. Si espera demasiado para inscribirse en la Parte D de Medicare, puede estar sujeto a una multa por inscripción tardía. Cada mes, pagará más de su bolsillo y los costos seguirán aumentando a medida que retrase el tratamiento.

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¿Qué es la multa por inscripción tardía de la Parte D de Medicare?

Además de su prima mensual de la Parte D de Medicare, también deberá pagar la multa por inscripción tardía de la Parte D de Medicare. Para calcular este recargo, usamos la prima nacional promedio de la Parte D de Medicare del año más reciente.

Se le penalizará con el 1 por ciento del pago mensual promedio de la Parte D de Medicare por cada mes que no tuvo una cobertura de medicamentos adecuada cuando se convirtió en elegible por primera vez. Los beneficiarios que no tengan una cobertura acreditable, es decir, una cobertura de medicamentos al menos tan buena como la proporcionada por un plan de la Parte D de Medicare, estarán sujetos a la sanción.

Un Período de Inscripción Inicial (IEP) le permite inscribirse en Medicare Original por primera vez una vez que cumpla 65 años y sea elegible para el programa. Medicare Parte Dis está disponible para aquellos que tienen Medicare Original.

El primer día del mes anterior a su cumpleaños número 65, es elegible para el Período de inscripción inicial de Medicare. El tercer mes después de su mes de nacimiento es cuando termina. Durante este período, si no tiene una cobertura de medicamentos recetados adecuada, debe inscribirse en la Parte D de Medicare para evitar una multa.

Después de su Período de inscripción inicial, pagará la multa por retraso de la Parte D de Medicare si no tiene uno de estos tipos de planes de medicamentos durante 63 días o más:

  • Un plan Medicare Advantage
  • La Parte C de Medicare, el Plan de Medicamentos Recetados de Medicare Advantage (MAPD), brinda cobertura de medicamentos recetados.
  • Cobertura de medicamentos recetados bajo otro plan de salud al menos a la par con el nivel de Medicare

Los siguientes son ejemplos de planes de medicamentos respetables:

  • Cobertura de medicamentos del empleador
  • Cobertura de medicamentos de la Unión
  • Cobertura de medicamentos grupal
  • Cobertura de medicamentos VA

¿Existe una multa de la Parte D de Medicare para menores de 65 años?

Se aplican multas de la Parte D de Medicare si pospone la inscripción para la cobertura de recetas después de cumplir 65 años porque califica para Medicare debido a una discapacidad. Se puede evitar una multa de la Parte D de Medicare si sabe qué tan elegible es, sabe cuándo comienza su cobertura de la Parte A de Medicare y se inscribe de inmediato.

Las multas por inscripción tardía de Medicare no se eximen porque tiene menos de 65 años. Después de que sea elegible para Medicare, si no tiene una cobertura médica acreditable o de medicamentos recetados, estará sujeto a los propósitos de la Parte B y la Parte D. Por lo tanto, no deje de registrarse.

Como resultado, podrá comenzar de nuevo desde cero cuando cumpla 65 años. Para evitar más multas, tendrá una segunda oportunidad para inscribirse en la Parte D de Medicare.

Calculadora de multas por inscripción tardía de la Parte D de Medicare

Para evitar una multa de la Parte D de Medicare, debe haber tenido un plan de medicamentos recetados que cumpliera con los requisitos de Medicare Original durante al menos seis meses. Se le cobrará un 1 % adicional de la prima base nacional actual del beneficiario, que es el costo promedio de la Parte D de Medicare, por cada mes que no tenga la Parte D de Medicare u otra cobertura comparable.

La prima promedio para 2022 es de $33.

Debido a esto, la multa de la Parte D de Medicare no se limita a un año y no desaparece después de eso. Mientras tenga la cobertura de medicamentos recetados de Medicare, pagará una tarifa mensual. La multa de la Parte D de Medicare se agrega a su pago de la Parte D y se redondea al décimo de centavo más cercano.

Para mantenerse al día con la multa de la Parte D de Medicare en constante cambio, se debe tener en cuenta la prima base nacional del año en curso. La multa de la Parte D de Medicare puede ser difícil de calcular. Aquí hay un ejemplo para mostrarle cómo funciona en acción:

Supongamos que era elegible para Medicare durante el Período de inscripción inicial, pero no se inscribió en la Parte D durante otros 24 meses. Como resultado, se le penalizará con el 24 por ciento del pago básico nacional de la Parte D de Medicare por cada uno de los 24 meses en los que optó por no participar en el programa.

Como resultado, $33 x 0,24 = $7,90 (redondeado a los 10 centavos más cercanos) es el resultado final.

Entonces, además de pagar su prima de la Parte D de Medicare, también debe pagar multas mensuales. Puede evitar pagar la multa de la Parte D de Medicare inscribiéndose en un plan de medicamentos recetados en el momento en que sea elegible para Medicare.

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Apelación de la multa de la Parte D de Medicare

Es posible presentar una apelación si usted es responsable de la multa de la Parte D de Medicare. Todo lo que tienes que hacer es llenar un formulario pidiendo una segunda oportunidad. CMS.gov aloja este formulario.

También puede ser elegible para la ayuda de penalización de la Parte D de Medicare si cumple con los criterios de Ayuda Adicional. La multa no se aplica a algunos beneficiarios de bajos ingresos. Puede solicitar la Ayuda Adicional de Medicare comunicándose con el Seguro Social.

Preguntas frecuentes sobre las multas de la Parte D de Medicare

¿Cuál es el tope de penalización de la Parte D de Medicare?
Debido a que esta sanción no comenzó hasta 2006, su sanción solo puede comenzar en 2006. De lo contrario, la sanción de la Parte D de Medicare no tiene límite, por lo que si no tiene cobertura durante 100 meses después de ser elegible para Medicare, pagará la prima de su plan más la prima nacional promedio de la Parte D de Medicare.
¿La multa de la Parte D de Medicare desaparece cuando cumple 65 años?
Las multas de la Parte D de Medicare pagadas antes de los 65 años no afectarán su elegibilidad para Medicare después de cumplir esa edad. Como resultado, es mejor obtener cobertura de medicamentos recetados tan pronto como sea elegible después de 24 meses de recibir los beneficios del Seguro Social por Incapacidad (SSDI) y a la edad de 65 años. Muchos beneficiarios de Medicare menores de 65 años pueden obtener cobertura a bajo costo. cobertura de medicamentos recetados a través de un plan MAPD de Medicare Advantage.
¿Cómo me deshago de la multa de la Parte D de Medicare?
Lamentablemente, no existe una forma infalible de evitar la multa de la Parte D de Medicare. CMS.gov, por otro lado, tiene un formulario para solicitar una reconsideración.

Cómo evitar la multa de la Parte D de Medicare

Es esencial planificar para evitar multas y mantener bajos los costos al decidir sobre la cobertura de Medicare. MedicareFAQ garantiza que nuestros clientes obtengan los mejores planes y se registren a tiempo.

Investigue los mejores planes en su área para establecer sus necesidades y obtener precios para su cobertura ideal. Puede comunicarse con nosotros al teléfono que se muestra arriba, o puede usar nuestro formulario de tarifas en línea para comenzar a comparar planes de inmediato.

fuentes:


  1. Multa por inscripción tardía de la Parte D, Medicare. Consultado en junio de 2022.
    https://www.medicare.gov/drug-coverage-part-d/costs-for-medicare-drug-coverage/part-d-late-enrollment-penalty
    -3 formas de evitar la multa por inscripción tardía de la Parte D, Medicare. Consultado en junio de 2022.
    https://www.medicare.gov/drug-coverage-part-d/costs-for-medicare-drug-coverage/part-d-late-enrollment-penalty/3-ways-to-avoid-the-part- d-multa-inscripción-tardía

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