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Elegibilidad de Medicare por estado: reglas federales y ayuda local

Distinga la elegibilidad federal de Medicare de los planes locales, Medicaid, la ayuda con primas y las protecciones estatales de Medigap.

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La elegibilidad de Medicare se rige por normas federales. Cambiar de estado no cambia la edad general de elegibilidad. La residencia sí puede modificar los planes privados disponibles, la ayuda de Medicaid y algunas protecciones para comprar Medigap.

Pareja mayor leyendo documentos en su cocina

Primero confirme la elegibilidad federal

Medicare generalmente cubre a personas de 65 años o más que cumplen sus requisitos de ciudadanía o residencia, y a ciertas personas más jóvenes con discapacidades, esclerosis lateral amiotrófica o enfermedad renal terminal. El Seguro Social o la Railroad Retirement Board determina la elegibilidad e inscripción correspondiente.

El historial laboral influye en si debe pagar una prima por la Parte A. No tener cierto número de años trabajados no demuestra por sí solo que no pueda obtener Medicare; confirme las reglas aplicables a su situación.

¿Qué depende del lugar donde vive?

Asunto Dónde verificarlo
Elegibilidad federal Seguro Social o Railroad Retirement Board.
Medicare Advantage y Parte D Planes disponibles para su residencia.
Medicaid y ayuda con primas Programa estatal correspondiente.
Protecciones de Medigap Derechos federales y normas de su estado.

Los ingresos no son lo mismo que la elegibilidad

Medicare no está reservado a personas de bajos ingresos. Los ingresos pueden afectar primas y programas de asistencia. Los Programas de Ahorros de Medicare usan reglas estatales; no descarte una solicitud solo por una tabla nacional encontrada en internet.

Encuentre orientación local

El directorio de SHIP permite localizar consejería independiente en cada estado. Seleccione su estado y solicite el servicio para su condado. El nombre del programa puede variar, pero una agencia privada no aprueba la elegibilidad federal.

Si se muda

Actualice su dirección y compruebe si su plan sigue disponible. Una mudanza puede abrir un período especial, con plazos específicos. Revise médicos, fechas y la necesidad de solicitar asistencia en el nuevo estado. Conserve los avisos y confirme por escrito cuándo termina una cobertura y comienza la siguiente.

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