La Parte B puede cubrir sillas de ruedas y scooters de movilidad médicamente necesarios como equipo médico duradero. El dispositivo, la documentación y el proveedor deben cumplir los requisitos. Preferir un modelo o buscar más comodidad no establece por sí solo la cobertura.
Requisitos principales
| Paso | Qué debe confirmar |
|---|---|
| Evaluación médica | El profesional documenta la necesidad de movilidad y el equipo adecuado para usar en casa. |
| Silla eléctrica o scooter | Se exige un examen presencial y una orden escrita del profesional que le atiende. |
| Proveedor de equipo | Debe estar inscrito en Medicare; pregunte si acepta la asignación. |
| Autorización previa | Ciertos tipos de sillas eléctricas necesitan aprobación antes de que Medicare pague. |
Cuando corresponde una autorización, el proveedor normalmente envía la solicitud y los documentos. La solicitud puede ser denegada por no cumplir los requisitos médicos o por faltar información. Si se necesitan más datos, pregunte al proveedor cómo volver a presentarla.
Costos y alquiler
En Medicare Original, después del deducible de la Parte B, generalmente paga el 20% de la cantidad aprobada si el proveedor acepta la asignación. Según el equipo, puede alquilarlo, comprarlo o tener ambas opciones. Algunos artículos pasan a ser suyos después de los pagos de alquiler exigidos.
Pida un presupuesto que separe el equipo básico, accesorios, mejoras opcionales y cargos a su cuenta. Si el proveedor no acepta la asignación, pueden cambiar los cargos y la forma de pago. En un alquiler, confirme que la acepta durante todos los meses.
Antes de hacer el pedido
- Complete la evaluación y obtenga la orden requerida.
- Verifique el tipo exacto de equipo y la inscripción del proveedor.
- Confirme si necesita autorización previa y el resultado.
- Aclare entrega, instalación, reparaciones y alquiler o compra.
- Con Medicare Advantage, confirme red, autorización y costos con su plan.
Guarde la orden, la respuesta de autorización, el comprobante de entrega y la factura. Un anuncio que dice “aprobado por Medicare” no garantiza cobertura en su caso. Su equipo clínico debe orientar sobre el ajuste y uso seguro; esta guía no elige un dispositivo para usted.
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