Si necesita ayuda para inscribirse en Medicare, primero confirme si la inscripción es automática o si usted debe solicitar la Parte A y la Parte B por medio de la Administración del Seguro Social. Después de recibir su Número de Medicare, podrá unirse a un plan o comprar cierta cobertura suplementaria.
Quién le ayuda con cada paso
| Situación | Quién le ayuda | Qué debe verificar |
|---|---|---|
| Quiere inscribirse en la Parte A y/o la Parte B | La Administración del Seguro Social procesa la solicitud. | Si Medicare lo inscribe automáticamente o si debe presentar una solicitud. |
| Ya tiene la Parte A y necesita agregar la Parte B | La Administración del Seguro Social y los formularios correspondientes. | Si califica para un Período Especial de Inscripción por cobertura basada en empleo actual. |
| Quiere comparar planes y opciones | Un consejero de SHIP o un agente de seguros con licencia. | Costos, red, cobertura de medicamentos y reglas de inscripción. |
| Ya solicitó Medicare y está esperando | Su cuenta segura de my Social Security o la tarjeta de Medicare cuando llegue el paquete de bienvenida. | Su Número de Medicare y las fechas de inicio de la Parte A y la Parte B. |
Primer paso: saber si debe inscribirse usted mismo
Medicare indica que algunas personas reciben la Parte A y la Parte B automáticamente, mientras que otras tienen que inscribirse. Si usted necesita presentar la solicitud, la inscripción en la Parte A y la Parte B se tramita a través de la Administración del Seguro Social, no directamente con Medicare.
Esto es importante porque muchas personas empiezan buscando un plan, cuando en realidad todavía no han completado el paso básico: obtener Medicare Original.
Si todavía trabaja o tiene cobertura por empleo actual
Este punto merece atención especial. El derecho a retrasar la Parte B sin multa depende de una situación específica de cobertura basada en empleo actual. No basta con simplemente “estar trabajando” o tener cualquier tipo de seguro.
Si usted o su cónyuge tienen cobertura de salud por empleo actual, puede tener un Período Especial de Inscripción para la Parte B. Ese período termina 8 meses después de que termine el empleo o la cobertura del plan de grupo, lo que ocurra primero.
Además, Medicare aclara que COBRA no cambia ese plazo. Si deja pasar esa ventana, podría tener que esperar otro período de inscripción y enfrentar una multa por inscripción tardía en la Parte B.
En ciertos casos, también puede inscribirse en la Parte B mientras usted o su cónyuge siguen trabajando. Si actúa a tiempo, puede pedir retrasar la fecha de inicio de la Parte B hasta 3 meses.
Lista rápida para este caso
- Confirme si su seguro realmente se basa en empleo actual.
- Verifique si usted o su cónyuge siguen trabajando para el empleador que ofrece la cobertura.
- No suponga que COBRA funciona igual que la cobertura por empleo actual.
- Si quiere que la Parte B empiece cuando termine su seguro laboral, actúe antes de que termine esa cobertura.
Qué pasa después de inscribirse
Después de inscribirse, recibirá una tarjeta de Medicare con su Número de Medicare. Ese número se necesita para crear su cuenta segura de Medicare, unirse a un plan o comprar seguro suplementario.
Si todavía está esperando su número, puede empezar a revisar planes en su área, pero no podrá inscribirse en uno hasta tener ese Número de Medicare.
Cuándo puede unirse a un plan
Una vez que tenga Medicare, puede unirse a cobertura adicional en los períodos permitidos. Para unirse a un plan Medicare Advantage, necesita la Parte A y la Parte B. Para unirse a un plan de medicamentos de Medicare, necesita la Parte A o la Parte B.
También necesitará su Número de Medicare y las fechas de inicio de su cobertura.
Dónde obtener ayuda para comparar opciones
Si busca ayuda gratuita e imparcial, Medicare recomienda el State Health Insurance Assistance Program (SHIP). SHIP ofrece consejería personalizada gratuita y no está conectado con compañías de seguros ni planes de salud.
Si desea ayuda para revisar opciones privadas, también puede hablar con un agente de seguros con licencia. Al comparar opciones, verifique costos, red de proveedores, cobertura de medicamentos y fechas de inicio.
Pasos prácticos para inscribirse sin retrasos
- Confirme si Medicare lo inscribirá automáticamente o si usted debe solicitar la Parte A y la Parte B.
- Si necesita solicitar Medicare, haga la gestión con la Administración del Seguro Social.
- Si tiene o tuvo cobertura por empleo actual, revise de inmediato si califica para un Período Especial de Inscripción de la Parte B.
- Obtenga su Número de Medicare y verifique las fechas de inicio de la Parte A y la Parte B.
- Después compare planes, pólizas Medigap u otra cobertura para la que sea elegible.
Preguntas frecuentes
¿Quién me inscribe en la Parte A y la Parte B?
La Administración del Seguro Social procesa la inscripción en la Parte A y/o la Parte B.
¿Puedo unirme a un plan antes de recibir mi Número de Medicare?
No. Puede comparar opciones mientras espera, pero no puede unirse a un plan hasta tener su Número de Medicare.
¿Para Medicare Advantage necesito solo una de las partes?
No. Para unirse a un plan Medicare Advantage necesita tanto la Parte A como la Parte B.
¿COBRA me da más tiempo para inscribirme en la Parte B?
No. Medicare indica que COBRA no cambia cuándo termina el Período Especial de Inscripción aplicable por cobertura basada en empleo actual.
Si recibe beneficios ferroviarios
Si usted o su cónyuge trabajaron para el ferrocarril y reciben beneficios de la Railroad Retirement Board (RRB), confirme la inscripción con esa agencia. Las referencias al Seguro Social en esta guía describen el trámite habitual; la RRB atiende a las personas cubiertas por su programa.
Lecturas relacionadas
- Cumple 65 años: lista práctica para inscribirse en Medicare
- Cómo verificar su cobertura de Medicare y la inscripción del plan
- ¿Cuándo comienza Medicare? Fechas de vigencia de las Partes A y B