Cuando se habla de planes de salud, a veces la gente puede confundir los términos Medicare vs Medicaid vs ObamaCare. Pero no te preocupes, vamos a desglosar cada uno de estos seguros de salud, ¡aprenderemos qué tiene que ofrecer cada uno y cómo califica para cada uno! A través de este tipo de seguros, el objetivo es brindar un seguro a un costo razonable.
Pero, comencemos ¿Qué es Medicaid?
Medicaid es un programa federal y estatal que brinda seguro médico a personas y familias de bajos ingresos y recursos.
¿Quién puede solicitar Medicaid?
Los niños, adultos, ancianos y mujeres embarazadas pueden aplicar siempre y cuando los ingresos no superen los límites impuestos por el estado en el que vive actualmente.
¿Qué beneficios ofrece Medicaid?
- Servicios para pacientes hospitalizados
- Servicios de rayos X / laboratorio
- Servicios de emergencia (hospitalización y tratamiento por una enfermedad aguda)
- Atención médica (especialistas y visitas al médico de atención primaria)
- Fisioterapia
- Medicamentos recetados
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¿Cómo puedo inscribirme en Medicaid?
Para inscribirse en Medicaid, debe visitar su oficina local de Medicaid. Sin embargo, debido a la pandemia de Covid-19, es posible que su oficina local esté cerrada. Por lo tanto, puede visitar el sitio web de Medicaid de su estado y presentar la solicitud en línea o también puede llamar a su oficina local de Medicaid para inscribirse por teléfono.
¿Cuánto cuesta tener Medicaid?
Si ya califica para recibir Medicaid, ¡excelentes noticias! Esto significa que los costes que normalmente tendrías que pagar con otro seguro están cubiertos en su totalidad. Sin embargo, hay algunos casos en los que se puede requerir un copago bajo.
Ahora que comprende lo que es Medicaid, profundicemos en la comprensión de Medicare. Medicaid y Medicare casi suenan igual, pero tienen algunas diferencias. Analicemos qué es Medicare.
¿Qué es Medicare?
Medicare es un programa de seguro médico para personas mayores de 65 años o más o personas discapacitadas o que padecen la enfermedad de Lou Gehrig. Medicare consta de varias partes, como la parte A, la parte B, la parte C y finalmente la parte D. Pero, ¿qué ofrece específicamente cada parte? Veámoslo.
Parte A: Seguro hospitalario
La Parte A es responsable de cubrir los gastos de hospitalización que pueda enfrentar un beneficiario. Además de esto, cubre la atención hospitalaria, la atención en un centro de enfermería, la atención de hospicio y la atención médica domiciliaria. Adquiere la parte A cuando se inscribe por primera vez en Medicare. Sin embargo, si no califica, puede pagar una prima de $ 471 al mes. Puede inscribirse llamando al Seguro Social al 1-800-772-1213 o Inscribiéndose en línea https://www.ssa.gov/
Parte B: Seguro médico
Ahora que ha aprendido qué es la Parte A, podemos comprender mejor qué es la Parte B. La parte B consiste en cubrir todo lo que tiene que ver con los servicios médicos. Cubre servicios como servicios de ambulancia, servicios preventivos y equipo médico. Para la Parte B, debe pagar una prima mensual de 148.50 Sin embargo, si tiene bajos ingresos, puede calificar para SLMB, que ofrece pagar su prima de la Parte B
Part C: Medicare Advantage
Aunque su tarjeta no incluye la Parte C, esta es una opción que tienen todos los beneficiarios de Medicare y la mayoría de las personas no la conocen. Medicare Advantage ofrece un beneficio todo en uno. Además de esto, ayuda a cubrir el 20% de la cobertura que Medicare no cubre.
Parte D: Cobertura de medicamentos con receta
Medicare Parte D, conocida como Cobertura de medicamentos recetados. Esta parte es responsable de cubrir los costos de las recetas genéricas del formulario, así como de la insulina. La Parte D es ofrecida por seguros privados y los costos pueden variar.
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¿Cómo sé que soy elegible para Medicare?
En comparación con Medicaid en el que las personas solo pueden inscribirse si tienen bajos ingresos, con Medicare usted califica si
- Ha trabajado 10 años en los EE. UU. Y ha declarado impuestos al Medicare.
- 65 años
- Tener una discapacidad
- Tiene insuficiencia renal o enfermedad de Lou Gehrig
- Usted o su cónyuge fueron empleados del gobierno.
¿Cómo puedo inscribirme en Medicare?
Si ya califica para Medicare, ¡es una gran noticia!
Puede inscribirse visitando su oficina local de seguridad social. Además de esto, también puede inscribirse en línea visitando https://www.ssa.gov/ o puede llamar al 1-800-772-1213 de lunes a viernes de 8:00 am a 7:00 pm.
Medicare y Medicaid, aunque casi suena igual, ahora puede ver las diferencias. Sin embargo, si tiene bajos ingresos y también califica para Medicare, puede inscribirse tanto en Medicare como en Medicaid y puede obtener un D’SNP mejor conocido como Plan de Necesidades Especiales Dual que cubre los costos del seguro médico al 100% con beneficios adicionales.
¿Qué es la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio?
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, anteriormente conocida como Obama Care, es responsable de brindar seguro médico a los beneficiarios que califiquen. Esta ley tiene el propósito de hacer que el seguro médico esté más disponible para los estadounidenses.
¿Cuánto cuesta la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio?
Para verificar cuánto será su seguro, el sistema ACA toma en consideración varios factores
Algunos de los factores que analizan son:
- Edad
- Ingresos
- Tamaño de la familia
- ubicación
Si tiene una familia numerosa y sus ingresos son bajos, esto significa que calificará para recibir más ayuda para que su prima mensual sea más asequible. Sin embargo, si tiene un ingreso más alto, su prima mensual estará en el extremo más alto.
¿Cómo puedo inscribirme en Obamacare o ACA?
Para inscribirse en ACA o anteriormente conocido como Obama Care, puede acceder a https://www.healthcare.gov/get-coverage/ y seleccionar su estado.
Tenga en cuenta que necesita los siguientes documentos:
- Historial de ingresos
- Número de seguro social
- Fecha y lugar de nacimiento
- Tarjeta de residente o identificación válida
A medida que concluimos lo que hemos discutido, podemos ver una comparación completa de lo que es Medicare, Medicaid y ACA (anteriormente conocido como Obamacare). Ahora debería estar más claro lo que cada programa tiene para ofrecer en términos de planes de seguro médico y buscar el plan para el que califica es una decisión más fácil de tomar.
¿Tiene más preguntas sobre estos programas? Podemos ayudarlo a guiarlo a través del proceso de solicitud para el programa correcto. Llámenos al 1-877-255-0284 para obtener más información. También puede consultar las diferentes ubicaciones que tenemos en Nueva Jersey y encontrar ayuda en persona.
PREGUNTAS MÁS FRECUENTES:
¿Medicaid es mejor que ACA?
Medicaid se considera un mejor seguro en comparación con ACA, ya que las personas tienen poco o ningún costo por los servicios médicos. Sin embargo, con ACA o anteriormente conocido como Obama Care, debe pagar deducibles y costos más altos por los servicios médicos.
¿Cuál es la diferencia entre ACA y Medicare?
Medicare es un seguro otorgado por el gobierno federal para personas mayores de 65 años o personas con discapacidades. Sin embargo, ACA es para personas que ganan más de $ 20,000 al año y para aquellos que tienen 18 años o más.
¿Puedo usar ACA en lugar de Medicare?
Si tiene Medicare, debe
¿A qué edad puede obtener Medicare?
Puede obtener Medicare si tiene 65 años o más, ha trabajado durante 10 años y ha declarado impuestos. Sin embargo, puede calificar para recibir Medicare antes de los 65 años si tiene una discapacidad actual o tiene insuficiencia renal o enfermedad de Lou Gehrig.
¿Está Obamacare disponible en todos los estados? ¿Cuáles son los estados disponibles para el cuidado de Obama?
Actualmente, ACA está disponible en todos los estados. Puede acceder a healthcare.gov para verificar cómo puede presentar una solicitud según el estado en el que vive. Algunos estados, como Nueva Jersey, tienen su propio sitio web para que las personas se inscriban.
¿Necesito Medicaid si tengo Medicare?
Si tiene Medicare y califica para Medicaid, puede inscribirse en Medicaid y podrá calificar para un Plan Dual para Necesidades Especiales en el que no tiene costos médicos y beneficios adicionales
¿Es la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) lo mismo que Obamacare
Obamacare era el nombre antes de que se cambiara a ACA, también conocida como Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.
