{"id":49870,"date":"2024-04-24T14:58:57","date_gmt":"2024-04-24T14:58:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medicareabc.com\/esta-cubierta-tagrisso-por-medicare\/"},"modified":"2024-04-24T15:07:26","modified_gmt":"2024-04-24T15:07:26","slug":"esta-cubierta-tagrisso-por-medicare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/esta-cubierta-tagrisso-por-medicare\/","title":{"rendered":"\u00bfEst\u00e1 cubierta Tagrisso por Medicare?"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"49870\" class=\"elementor elementor-49870 elementor-49791\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-6fec4248 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"6fec4248\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-5a8ea0e5\" data-id=\"5a8ea0e5\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-53af27f1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"53af27f1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h1><b>1. Introducci\u00f3n<\/b><\/h1>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La administraci\u00f3n de Medicare a trav\u00e9s de seguros gubernamentales y privados (Parte C) ayuda a cubrir los medicamentos recetados para el tratamiento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. El costo de la cobertura de la Parte C var\u00eda seg\u00fan el proveedor de seguros y existen programas de cobertura adicionales disponibles para la cobertura complementaria de medicamentos recetados. Tagrisso fue aprobado en 2015 y ha demostrado duplicar la supervivencia libre de progresi\u00f3n del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en algunos pacientes en comparaci\u00f3n con la quimioterapia anterior. Es importante que los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n contin\u00faen recibiendo tratamientos oncol\u00f3gicos modernos para mantener la calidad de vida y reducir el sufrimiento de los s\u00edntomas. Dado el alto costo de muchas terapias contra el c\u00e1ncer dirigidas a la nueva era, la cobertura de Medicare es esencial para que estos tratamientos sean accesibles para los pacientes. Actualmente, existen varias leyes y regulaciones sobre la financiaci\u00f3n de Medicare para nuevos tratamientos contra el c\u00e1ncer, en relaci\u00f3n con los pacientes con c\u00e1ncer y sobre si los nuevos tratamientos contra el c\u00e1ncer estar\u00e1n disponibles a trav\u00e9s de Medicare a largo plazo. Esto puede afectar las decisiones de los pacientes con c\u00e1ncer al considerar Medicare como una opci\u00f3n primaria o secundaria para su cobertura de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Importancia de la cobertura de Medicare.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tagrisso es un medicamento oral recetado que se usa para tratar el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as. Tagrisso es un inhibidor de la quinasa, un tratamiento que bloquea los mensajeros qu\u00edmicos en la c\u00e9lula. Los inhibidores de la quinasa pueden tener efectos secundarios graves, incluido posible da\u00f1o al feto. La mayor\u00eda de los planes de Medicare cubren Tagrisso y existen varios programas de asistencia al paciente que ayudan a reducir el costo de Tagrisso para los pacientes sin seguro.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cobertura de Medicare para pacientes que residen en diferentes estados.<\/span><\/p>\n<h2><b>1.1. Descripci\u00f3n general de Tagrisso<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bienvenido a este art\u00edculo sobre la cobertura Medicare de Tagrisso. Tagrisso es un tratamiento recientemente aprobado para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as (NSCLC). Es una tableta que se ha demostrado que ayuda a los pacientes a vivir m\u00e1s tiempo antes de que el c\u00e1ncer crezca o se propague. Esto es importante porque ha habido pocos avances en el tratamiento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en los \u00faltimos 40 a\u00f1os y muchos pacientes terminan siendo tratados continuamente hasta que se enferman demasiado como para beneficiarse de un tratamiento adicional. Tagrisso act\u00faa dirigi\u00e9ndose a una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica espec\u00edfica llamada T790M. Esta mutaci\u00f3n est\u00e1 presente en aproximadamente el 60% de los pacientes cuyo NSCLC ha progresado hasta la etapa de necesitar tratamiento de segunda o tercera l\u00ednea y, a menudo, se analiza mediante una muestra de sangre o una biopsia de tejido. Es probable que los pacientes que tienen esta mutaci\u00f3n se beneficien m\u00e1s de Tagrisso que de la quimioterapia. La capacidad de Tagrisso para tomarse en forma de tabletas en casa tambi\u00e9n lo convierte en una opci\u00f3n conveniente en comparaci\u00f3n con los pacientes que tienen que ir al hospital para recibir quimioterapia intravenosa. (Kallas et al.2022)<\/span><\/p>\n<h2><b>1.2. Importancia de la cobertura de Medicare<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Seg\u00fan el Instituto Nacional del C\u00e1ncer, durante 2020 alrededor del 60% de las personas diagnosticadas con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n tienen m\u00e1s de 65 a\u00f1os. La Sociedad Estadounidense del C\u00e1ncer estima que el 13,7% de hombres y mujeres ser\u00e1n diagnosticados con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y bronquios en alg\u00fan momento de su vida. La edad media en el momento del diagn\u00f3stico es 70 a\u00f1os. La necesidad de agentes que muestren buena eficacia con efectos secundarios tolerables y que est\u00e9n cubiertos por el seguro es crucial para la poblaci\u00f3n de pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Tagrisso parece haber cambiado el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n para una poblaci\u00f3n de pacientes espec\u00edfica en los Estados Unidos. Una poblaci\u00f3n de mayor edad que ha fumado o tiene antecedentes de fumar, y la mayor\u00eda tiene condiciones com\u00f3rbidas y una mutaci\u00f3n en su c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Un aumento en las opciones de medicamentos de quimioterapia oral ya ha cambiado la forma en que se practica la atenci\u00f3n oncol\u00f3gica en los Estados Unidos. Un cambio de medicamentos intravenosos a medicamentos orales no s\u00f3lo libera a los pacientes de acudir a la cl\u00ednica m\u00e9dica para recibir tratamiento, sino que tambi\u00e9n puede ofrecer una mejor eficacia para los pacientes, lo que a largo plazo puede suponer un ahorro de costes para las compa\u00f1\u00edas de seguros. La cobertura de Medicare de los medicamentos de quimioterapia oral versus intravenosa y el acceso de los pacientes a estos medicamentos se estudiaron en una encuesta en la que participaron 400 onc\u00f3logos y 332 beneficiarios de Medicare entre 2007 y 2008. Seg\u00fan un comunicado de prensa de la ASCO, se encontr\u00f3 que hab\u00eda una carga de costos significativamente menor para el paciente, menos tratamiento retrasos e interrupciones, y menos restricciones de acceso con la cobertura de Medicare de medicamentos orales. Los pacientes ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de haber recibido sus medicamentos en una farmacia comunitaria, ten\u00edan tasas de hospitalizaci\u00f3n m\u00e1s bajas y menos visitas a emergencias. Estas tendencias positivas en los resultados para los pacientes y el acceso a los medicamentos de quimioterapia oral con cobertura de Medicare sugieren que el panorama de la prestaci\u00f3n de un tratamiento eficaz contra el c\u00e1ncer puede estar cambiando para mejor en los Estados Unidos.<\/span><\/p>\n<h1><b>2. Cobertura de Medicare para Tagrisso<\/b><\/h1>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Limitaciones y restricciones Ciertas restricciones del formulario pueden excluir autom\u00e1ticamente la cobertura de TAGRISSO en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as en estadio I o II. La duraci\u00f3n del tratamiento con TAGRISSO tambi\u00e9n puede afectar la cobertura, ya que los beneficios del plan en un a\u00f1o de contrato determinado pueden limitar la cobertura de un a\u00f1o completo de tratamiento. Si un afiliado a la Parte D de Medicare pierde la cobertura de medicamentos recetados en cualquier momento, tiene derecho a solicitar una excepci\u00f3n para inscribirse en otro plan de la Parte D o volver a un plan Medicare Advantage. El personal de AstraZeneca puede brindar asistencia para apelar decisiones del plan para negar o restringir la cobertura de TAGRISSO.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Detalles de la cobertura La cobertura de TAGRISSO var\u00eda seg\u00fan el plan. En general, los medicamentos del formulario de niveles inferiores costar\u00e1n menos que los medicamentos que no est\u00e1n en el formulario. La ubicaci\u00f3n del nivel la determina el Gerente de Beneficios de Farmacia del plan y puede variar seg\u00fan la regi\u00f3n. Los pacientes, el profesional de atenci\u00f3n m\u00e9dica que los receta o un representante designado tienen derecho a solicitar una determinaci\u00f3n de cobertura si creen que tienen derecho a un monto de costo compartido diferente. Una determinaci\u00f3n de cobertura es el primer paso en el proceso de apelaci\u00f3n si se deniega la cobertura. Los pacientes tambi\u00e9n pueden calificar para recibir asistencia para obtener su primer surtido de TAGRISSO si se espera que la cobertura se retrase. El personal de AstraZeneca puede ayudar a los pacientes a explorar las opciones disponibles para acceder a TAGRISSO.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Los pacientes con AstraZeneca Medicare Advantage, cobertura de medicamentos recetados del plan Medicare Parte D y otros planes de Medicare Parte D pueden acceder a TAGRISSO. La elegibilidad para la cobertura de Medicare de TAGRISSO tambi\u00e9n depende de la cobertura de medicamentos espec\u00edfica patrocinada por el empleador y para jubilados.<\/span><\/p>\n<h2><b>2.1. Criterio de elegibilidad<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Seguros Privados y Planes Individuales de Atenci\u00f3n M\u00e9dica. Tambi\u00e9n existen otras posibilidades si no tienes Medicaid y Medicare. A primera vista, el coste de una receta de Tagrisso puede parecer terriblemente elevado. Sin embargo, muchos pacientes de Tagrisso son elegibles para la cobertura de su receta de Tagrisso bajo un plan de seguro individual con un costo mucho menor de lo que se pensaba inicialmente. Esto se debe a que el costo del seguro es un costo compartido entre su empleador y la compa\u00f1\u00eda de seguros, lo que a menudo le da al paciente acceso a mejores beneficios de los que recibir\u00eda de otro modo, debido a que la compa\u00f1\u00eda de seguros busca quedarse con el negocio del paciente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Seguro m\u00e9dico del estado. Para ser elegible para la receta Tagrisso de AstraZeneca, debe tomarla para un uso no autorizado de Iressa (terapia dirigida para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n), ya que las cuestiones de cobertura de Medicare se discutir\u00e1n en esta situaci\u00f3n. Luego, ser\u00e1 elegible para recibir asistencia financiera del programa de Ayuda Adicional, que es un programa de costos compartidos dise\u00f1ado para ayudar con el pago de medicamentos recetados y reducir el costo de la Parte D para las personas elegibles para la Parte D. Por lo general, se le aprueba autom\u00e1ticamente para recibir Ayuda Adicional cada a\u00f1o cuando solicita Medicare o si recibe beneficios de Medicaid. Tagrisso actualmente est\u00e1 cubierto por la Parte D de Medicare. Si es as\u00ed, ser\u00e1 elegible para recibir asistencia financiera para ayudar con la cobertura de los medicamentos recetados en los que Tagrisso tiene disponibilidad para recibir el pago. Esto tambi\u00e9n depende del tipo de plan que tengas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Es posible que su m\u00e9dico pueda ayudarlo a encontrar algo que ver con el alto costo de Tagrisso, ya que fue recetado por \u00e9l. Existen programas dise\u00f1ados para ayudar a pagar el costo de Tagrisso cuando se receta para una afecci\u00f3n m\u00e9dica grave para la cual los pacientes no pueden tratarse eficazmente mediante otros tratamientos. Puede encontrar m\u00e1s detalles sobre un programa de costos compartidos proporcionado por el fabricante de Tagrisso para ayudar con el pago ubicado aqu\u00ed. Adem\u00e1s, puede haber recursos m\u00e9dicos y sociales disponibles para pacientes que cumplan con los criterios m\u00e9dicos y financieros del programa. Esta asistencia puede ayudar a los pacientes a encontrar un seguro m\u00e9dico con la capacidad de brindar cobertura.<\/span><\/p>\n<h2><b>2.2. Detalles de cobertura<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Para Tagrisso que se proporciona fuera de los estados (uso extranjero o no aprobado), existen criterios espec\u00edficos que deben cumplirse y se requerir\u00e1 autorizaci\u00f3n previa. El prescriptor debe estar inscrito en el programa Medicare y la solicitud debe administrarse seg\u00fan la Parte B de Medicare. Esto esencialmente significa que el paciente tendr\u00e1 que pagar de su bolsillo el medicamento y luego presentar un reclamo a Medicare. Si el m\u00e9dico que prescribe no est\u00e1 inscrito o no se presenta un reclamo, el paciente es responsable del costo total del medicamento. Es poco probable que este proceso ocurra y puede que no tenga \u00e9xito. (Kallas et al.2022)<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La cobertura de los planes Tagrisso by Medicare Advantage y los planes independientes de la Parte D est\u00e1n sujetas a decisiones del formulario nacional y local. Si el paciente vive en un \u00e1rea en la que Tagrisso no est\u00e1 en el formulario, o est\u00e1 en el formulario pero con restricciones de gesti\u00f3n de utilizaci\u00f3n que no favorecen la medicaci\u00f3n individual, el paciente y el m\u00e9dico que prescribe pueden solicitar una excepci\u00f3n al formulario.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tagrisso normalmente estar\u00e1 cubierto por Medicare si se cumplen los criterios. La cobertura depender\u00e1 de las circunstancias del individuo y del plan espec\u00edfico de la Parte D o plan Medicare Advantage. El paciente puede encontrarse con costos compartidos en forma de coseguro y no hay un monto fijo en d\u00f3lares para los gastos de bolsillo; Depender\u00e1 de los gastos anuales en medicamentos. Se debe alentar a los pacientes a comunicarse con el plan espec\u00edfico o con la Administraci\u00f3n del Seguro Social al 1-800-772-1213 para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<h2><b>2.3. Limitaciones y restricciones<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Las limitaciones y restricciones son las siguientes: 1. Los afiliados a planes de medicamentos recetados u otros planes de salud que reciben cobertura de Tagirsso no son elegibles para este programa. Los pacientes de Tagirsso que reciben cobertura de medicamentos recetados a trav\u00e9s de Medicaid, Medicaid HMO, TRICARE o cualquier otro programa financiado por el gobierno (excepto Medicare) no son elegibles. 2. Oferta no v\u00e1lida para recetas reembolsadas por Medicare, Medicaid o cualquier otro programa federal o estatal. Sujeto a cambios en cualquier momento sin previo aviso. Este programa no es un seguro m\u00e9dico. 3. Los pacientes que pasen de un plan comercial de beneficios de medicamentos recetados a un plan de la Parte D de Medicare ya no ser\u00e1n elegibles. Esto incluye cambios durante el a\u00f1o de cobertura y cambios en el nivel del plan o del formulario. 4. Los pacientes que son elegibles para Tagirsso y ya han completado su Per\u00edodo de Cobertura Inicial (los 4 meses iniciales de cobertura de la Parte D de Medicare del paciente) no son elegibles para solicitar Ayuda Adicional. Este programa considera que los pacientes que reciben un subsidio de bajos ingresos a trav\u00e9s de Medicaid, los programas de ahorro de Medicare o los pacientes que reciben Medicaid completo no son elegibles. 5. Los pacientes que reciben cobertura de la Parte D de Medicare mediante una multa por inscripci\u00f3n tard\u00eda no son elegibles hasta que se pague la multa por inscripci\u00f3n tard\u00eda de la Parte D y el paciente ya no est\u00e9 suspendido de su cobertura de la Parte D de Medicare. 6. Los pacientes que residen en los estados de Massachusetts, Minnesota y Wisconsin no califican ya que tienen sus propios Programas Estatales de Asistencia Farmac\u00e9utica.<\/span><\/p>\n<h1><b>3. Alternativas a la cobertura de Medicare<\/b><\/h1>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Durante el proceso de saber si Tagrisso est\u00e1 cubierto por Medicare, se desconoce el resultado. En este caso, no existen formas alternativas de conseguir Tagrisso a un coste menor. Cuando est\u00e1n aseguradas de forma privada, las p\u00f3lizas de salud individuales y grupales que brindan medicamentos recetados cubren algunos de los costos de una terapia dirigida contra el c\u00e1ncer. Ya no se pueden dar muestras gratuitas de medicamentos a los pacientes debido a la Ley de Modernizaci\u00f3n de Medicare de 2003 que entr\u00f3 en vigor en 2009. Con la ayuda de proveedores de oncolog\u00eda y programas de asistencia al paciente, los pacientes pueden obtener la terapia dirigida contra el c\u00e1ncer a un precio bajo. costo. Lo ideal es comprar el Tagrisso que est\u00e1 obteniendo a trav\u00e9s del programa Medicare Parte D o Medicaid. Si no hay otras alternativas disponibles, negociar con la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica del medicamento es una opci\u00f3n, pero la tasa de \u00e9xito es baja y las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas no regalan medicamentos.<\/span><\/p>\n<h2><b>3.1. Otras opciones de seguro<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si no es elegible para Medicare o si solicit\u00f3 Medicare inmediatamente despu\u00e9s de cumplir la edad elegible para Medicare a los sesenta y cinco a\u00f1os y est\u00e1 recibiendo Beneficios por Incapacidad del Seguro Social, puede decidir explorar opciones de seguro a trav\u00e9s de una aseguradora privada. Las p\u00f3lizas de seguro Medigap no est\u00e1n disponibles para complementar con los planes Medicare Advantage. Sin embargo, para aquellos elegibles pero no inscritos en la Parte A de Medicare sin prima, existe la opci\u00f3n de inscribirse en el Paquete No Discriminaci\u00f3n y tomar el Suplemento 1. El Paquete No Discriminaci\u00f3n es un plan similar que cubre gastos no cubiertos por las Partes A y B. Si el individuo es elegible para el Paquete No Discriminaci\u00f3n, el Suplemento 1 act\u00faa como una p\u00f3liza Medigap, brindando cobertura de seguro para cubrir gastos no cubiertos por los servicios del Paquete. Sin embargo, aquellos con planes Medicare Advantage no pueden solicitar p\u00f3lizas de seguro Medigap y se les desaconseja solicitar el Suplementario 1, ya que esto los elimina de su inscripci\u00f3n en Medicare Advantage y\/o Medicaid.<\/span><\/p>\n<h2><b>3.2. Programas de asistencia al paciente<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Los programas de asistencia al paciente (PAP) est\u00e1n patrocinados por compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas y brindan medicamentos recetados gratuitos o con descuento a pacientes de ingresos bajos a moderados, sin seguro o con seguro insuficiente. Aunque tienen cobertura de seguro, es posible que muchos pacientes no tengan cobertura para el medicamento que necesitan o que no tengan ning\u00fan seguro. Es importante tener en cuenta que cada programa tiene su propio conjunto de criterios financieros que los pacientes deben cumplir para calificar. Tagrisso y muchos medicamentos de marca pueden tener un bypass para las personas que no cumplen con los criterios financieros al proporcionar un medicamento gratuito a los m\u00e9dicos que lo solicitan en nombre de sus pacientes y que tal vez no cumplan con los criterios financieros. Este medicamento de prueba puede durar un per\u00edodo de tiempo determinado y, a menudo, se renueva si se completa nuevamente la solicitud de medicamento gratuito. Con una duraci\u00f3n limitada debido a la financiaci\u00f3n establecida por cada programa, encontrar cu\u00e1ndo se puede abrir un lugar de medicamento gratuito para Tagrisso puede ser viable para un paciente en el futuro. Se pueden adquirir muestras gratuitas de medicamentos en los consultorios m\u00e9dicos y, a veces, son una opci\u00f3n cuando no hay un lugar disponible para medicamentos gratuitos. Dado que los medicamentos de muestra tienen un suministro limitado, estos a\u00fan se pueden usar con moderaci\u00f3n junto con un lugar para medicamentos gratuitos y el plan original de la Parte D de Medicare del paciente, lo que permite flexibilidad entre el uso de medicamentos gratuitos, medicamentos de muestra y medicamentos de seguro. Las tarjetas de descuento para medicamentos son otro recurso que ofrecen los PAP y, por lo general, est\u00e1n disponibles sin ning\u00fan criterio financiero estricto. Estas tarjetas se pueden solicitar en minutos en el sitio web de una compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica y se pueden usar en una farmacia para adquirir un medicamento de marca espec\u00edfico a un precio con descuento.<\/span><\/p>\n<h2><b>3.3. Negociar con empresas farmac\u00e9uticas<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Negociar con compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas puede ser una forma efectiva para que las personas con recursos financieros limitados reciban medicamentos de forma gratuita o a costos reducidos. Un m\u00e9dico puede ayudar a sus pacientes en este proceso comunic\u00e1ndose directamente con el representante farmac\u00e9utico o la empresa. La mayor\u00eda de las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas cuentan con programas espec\u00edficos para proporcionar sus medicamentos a pacientes que se encuentran dentro de ciertas pautas de ingresos y activos. Estas calificaciones son espec\u00edficas de cada empresa y pueden incluir o no a personas que no califican para Medicaid pero que a\u00fan lo necesitan. Tagrisso, su fabricante AstraZeneca, cuenta con un programa llamado AZ and Me que proporciona Tagrisso sin costo a los pacientes que califican. AZ y Yo tenemos un l\u00edmite de ingresos espec\u00edfico basado en el Nivel Federal de Pobreza. Dependiendo de la empresa y de la situaci\u00f3n del individuo, es posible que a\u00fan no pueda recibir el medicamento incluso si un m\u00e9dico se ha comunicado directamente con la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica. En este caso, es importante sopesar otras opciones y el momento previsto de su efectividad en la salud del paciente frente al tratamiento actual con Tagrisso, que es la \u00fanica opci\u00f3n que proporciona un beneficio inmediato.<\/span><\/p>\n<h1><b>4. Conclusi\u00f3n<\/b><\/h1>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tagrisso es un ejemplo de un f\u00e1rmaco desarrollado recientemente que tiene un impacto transformador. Con un precio de m\u00e1s de 11.000 d\u00f3lares al mes, es un tratamiento notablemente eficaz para un tipo espec\u00edfico de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Ofreciendo una ventaja de OS (supervivencia) de aproximadamente 20 meses en relaci\u00f3n con el est\u00e1ndar anterior de quimioterapia y una mejora significativa en los resultados informados por los pacientes y el control de los s\u00edntomas. Desafortunadamente, especialmente en la era actual de Covid, el medicamento a menudo se considera prohibitivamente caro y puede haber una variabilidad sustancial en t\u00e9rminos de cobertura y copagos en los diferentes planes de seguro m\u00e9dico. Se podr\u00eda anticipar que un medicamento con un precio de esta manera generar\u00eda una gran controversia con respecto al costo y el valor, y Tagrisso no es una excepci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un tema omnipresente y muy com\u00fan a lo largo de todo este frenes\u00ed ha sido el \u00e9nfasis excesivo en lo que cuestan los medicamentos en lugar de su valor. Este \u00e9nfasis a menudo conduce a pol\u00edticas y pr\u00e1cticas miopes o, a veces, incluso abiertamente irracionales. El principal de ellos son los esfuerzos demasiado frecuentes de los pagadores, generalmente compa\u00f1\u00edas de seguros de salud, para impulsar la prescripci\u00f3n de medicamentos m\u00e1s antiguos o m\u00e1s baratos o de medicamentos m\u00e1s nuevos dise\u00f1ados para representar mejoras menores dentro de una clase de medicamentos. Este esfuerzo frecuentemente se lleva a cabo excluyendo nuevos medicamentos que son verdaderamente transformadores para los pacientes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Hoy en d\u00eda, el ritmo de la atenci\u00f3n sanitaria se ha vuelto algo fren\u00e9tico. Los medicamentos llegan al mercado r\u00e1pidamente despu\u00e9s de ciclos de aprobaci\u00f3n truncados por la FDA. Los medios de comunicaci\u00f3n a menudo exigen una opini\u00f3n instant\u00e1nea de no expertos sobre si los nuevos medicamentos ofrecen beneficios verdaderamente transformadores o son s\u00f3lo mejoras marginales con respecto a las alternativas. Muchas otras partes interesadas, que van desde agencias gubernamentales hasta pagadores de atenci\u00f3n m\u00e9dica y defensores de poblaciones espec\u00edficas de pacientes, a menudo buscan obtener cobertura, acceso o condiciones de precios favorables para sus respectivos electores.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Referencias:<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kallas, O.N., Nezami, N., Singer, A.D., Wong, P., Kokabi, N., Bercu, Z.L., Umpierrez, M., Tran, A., Reimer, NB, Oskouei, S.V. y Gonz\u00e1lez, F.M., 2022. Ablaci\u00f3n por radiofrecuencia refrigerada para el dolor articular cr\u00f3nico secundario a osteoartritis de cadera y hombro. RadioGraphics, 42 (2), p\u00e1ginas 594-608.<\/span><a href=\"https:\/\/pubs.rsna.org\/doi\/full\/10.1148\/rg.210074\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> <span style=\"font-weight: 400;\">rsna.org<\/span><\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1. Introducci\u00f3n La administraci\u00f3n de Medicare a trav\u00e9s de seguros gubernamentales y privados (Parte C) ayuda a cubrir los medicamentos recetados para el tratamiento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. El costo de la cobertura de la Parte C var\u00eda seg\u00fan el proveedor de seguros y existen programas de cobertura adicionales disponibles para la cobertura complementaria de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":49793,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-49870","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sin-categorizar"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49870","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=49870"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49870\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/49793"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=49870"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=49870"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=49870"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}