{"id":33163,"date":"2023-06-19T11:02:04","date_gmt":"2023-06-19T11:02:04","guid":{"rendered":"https:\/\/medicareabc.com\/medicare-requiere-una-remision-para-ver-a-un-especialista\/"},"modified":"2024-09-06T03:42:04","modified_gmt":"2024-09-06T03:42:04","slug":"medicare-requiere-una-remision-para-ver-a-un-especialista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicareabc.com\/es\/medicare-requiere-una-remision-para-ver-a-un-especialista\/","title":{"rendered":"\u00bfMedicare requiere una remisi\u00f3n para ver a un especialista?"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"33163\" class=\"elementor elementor-33163 elementor-24444\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-957b55d elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"957b55d\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6cf02f3\" data-id=\"6cf02f3\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ba2b89f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ba2b89f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><span style=\"font-weight: 400;\">La mayor\u00eda de sus necesidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica pueden ser atendidas por su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria, sin embargo, algunos de sus problemas m\u00e9dicos pueden requerir los servicios de un especialista. Como paciente, es importante saber cu\u00e1ndo es apropiado ver a un especialista y si su seguro de Medicare requiere o no que tenga una recomendaci\u00f3n en la mano.<\/span><\/p><p><b>\u00bfCu\u00e1ndo debe acudir a un especialista?<\/b><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\">No hay mejor lugar para comenzar que su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria. Ellos tambi\u00e9n pueden establecer y lograr objetivos de salud, as\u00ed como establecer cuidados preventivos. Un viaje a su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria suele ser el paso inicial para abordar cualquier s\u00edntoma agudo o persistente que pueda estar experimentando.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\">Para descartar o confirmar cualquier trastorno m\u00e9dico que pueda tener, su proveedor de atenci\u00f3n primaria puede realizar ciertas pruebas y ofrecerle un diagn\u00f3stico inicial. Si tiene un problema de salud m\u00e1s complicado<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\">, es posible que no tengan las habilidades o la experiencia para ayudarlo con eso. Como resultado, su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria puede recomendarle que consulte a un especialista.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\">Actualmente hay m\u00e1s de 120 especialidades y subespecialidades m\u00e9dicas para elegir. Por ejemplo, una rama podr\u00eda especializarse en una sola enfermedad o en un sistema de \u00f3rganos o en un \u00f3rgano en particular. La cantidad de especialistas que vea depende de su condici\u00f3n y la complejidad de su situaci\u00f3n, por lo que puede ver a m\u00e1s de uno.<\/span><\/p><p><b>Requisitos de derivaci\u00f3n con el seguro de Medicare Original<\/b><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\">Cuando tiene Medicare Original, el seguro de hospital de la Parte A y el seguro m\u00e9dico de la Parte B no requieren que su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria le escriba una referencia para visitar a un especialista. La cobertura de Medicare Original debe aplicarse siempre que vea a un especialista que acepte la asignaci\u00f3n. Un especialista que no acepta Medicare significa que tendr\u00e1 que pagar su atenci\u00f3n con su propio dinero si tiene Medicare Original. Es posible que algunos planes Medigap cubran los copagos y coseguros para visitas a especialistas.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\">\t\t<div data-elementor-type=\"section\" data-elementor-id=\"31838\" class=\"elementor elementor-31838 elementor-28544 elementor-28544\" data-elementor-post-type=\"elementor_library\">\n\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5cd8727 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5cd8727\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ddab1a5\" data-id=\"ddab1a5\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div 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Adem\u00e1s de eso, pueden tener su propia red de proveedores y pueden tener beneficios adicionales. Consisten en:<\/span><\/p><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Planes HMO \u2013<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Los Planes de Organizaci\u00f3n para el Mantenimiento de la Salud se centran en la coordinaci\u00f3n de la atenci\u00f3n. Para la mayor\u00eda de los planes de seguro m\u00e9dico, un m\u00e9dico de la red debe referirlo a un equipo de especialistas en atenci\u00f3n m\u00e9dica que trabajan juntos para ayudarlo a mantenerse saludable.<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Planes PPO \u2013<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Los m\u00e9dicos y especialistas dentro y fuera de la red est\u00e1n cubiertos por los planes de organizaci\u00f3n de proveedores preferidos. Los especialistas dentro de la red son menos costosos y no requieren referencias, por lo que es una situaci\u00f3n en la que todos ganan.<\/span><\/li><\/ul><p><b>\u00a0<\/b><\/p><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Planes PFFS \u2013<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Los planes privados de precio por servicio no requieren una recomendaci\u00f3n, pero es una buena idea llamar al experto en cuesti\u00f3n para averiguar su lista de tarifas y el seguro que aceptan.<\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>SNP \u2013<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Finalmente, aunque la mayor\u00eda de los Planes para Necesidades Especiales no requieren referencias para chequeos b\u00e1sicos o evaluaciones anuales realizadas por expertos, muchos lo requieren. Los especialistas que no sean de emergencia deben estar dentro de la red para estar cubiertos por su seguro.<\/span><\/li><\/ul><p><span style=\"font-weight: 400;\">\t\t<div data-elementor-type=\"section\" data-elementor-id=\"31838\" class=\"elementor elementor-31838 elementor-28544 elementor-28544\" data-elementor-post-type=\"elementor_library\">\n\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5cd8727 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5cd8727\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ddab1a5\" data-id=\"ddab1a5\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div 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Los especialistas son m\u00e1s caros, con una cita introductoria que cuesta entre $400 y $900. Para cubrir el 80% restante del costo, tendr\u00e1 que pagar de su bolsillo o tener un seguro adicional, si aceptan la asignaci\u00f3n de Medicare.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La mayor\u00eda de sus necesidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica pueden ser atendidas por su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria, sin embargo, algunos de sus problemas m\u00e9dicos pueden requerir los servicios de un especialista. 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